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『簡體書』国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训规划教材·内科学 消化内科分册

書城自編碼: 2685779
分類:簡體書→大陸圖書→教材职业技术培训教材
作者: 唐承薇,张澍田 主编
國際書號(ISBN): 9787117206648
出版社: 人民卫生出版社
出版日期: 2015-11-10

頁數/字數: 267页
書度/開本: 大16开 釘裝: 平装

售價:HK$ 101.8

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教材的编写体现国家关于住院医师规范化培训的相关政策,凸现毕业后教育特色,建设具有中国特色的住院医师规范化培训国家精品教材,打造我国毕业后教育的“干细胞教材”。遵从国家卫生和计划生育委员会新近颁布的“住院医师规范化培训标准(试行)”的总则与细则。立足于住院医师在特定培训阶段、特定临床时期的需求与要求,既高于院校教育阶段,也注意与专科医师培养阶段的差异。在教材中体现PBL和CBL的教学模式,凸显其专业特征、培训特色。坚持三个对接的原则(即和5年制的院校教育对接,和执业医师的考试以及培训考核对接,和3年后的专科医师的准入和培训对接),强调“三个转化”(在院校教育强调“三基”的基础上,本阶段强调把基本理论转化为临床实践、基本知识转化为临床思维、基本技能转化为临床能力),强化“三个临床”(即早临床、多临床、反复临床),提高“三种能力”(即提高年轻医师发现问题、分析问题与解决问题的能力,提高年轻医师创新思维的能力,提高年轻医师完成科研工作的能力),培养“三种素质”(即职业素质、人文素质、综合素质),实现“三医目标”(即医病、医身、医心,不仅要诊治单个疾病,而且要关注患者整体,更要关爱患者心理)。强
內容簡介:
教材的编写体现国家关于住院医师规范化培训的相关政策,遵从国家卫生和计划生育委员会新近颁布的“住院医师规范化培训标准(试行)”的总则与细则。立足于住院医师在特定培训阶段、特定临床时期的需求与要求,既高于院校教育阶段,也注意与专科医师培养阶段的差异。在教材中体现PBL和CBL的教学模式,凸显其专业特征、培训特色。坚持三个对接的原则(即和5年制的院校教育对接,和执业医师的考试以及培训考核对接,和3年后的专科医师的准入和培训对接),强调“三个转化”(在院校教育强调“三基”的基础上,本阶段强调把基本理论转化为临床实践、基本知识转化为临床思维、基本技能转化为临床能力),强化“三个临床”(即早临床、多临床、反复临床),提高“三种能力”(即提高年轻医师发现问题、分析问题与解决问题的能力,提高年轻医师创新思维的能力,提高年轻医师完成科研工作的能力),培养“三种素质”(即职业素质、人文素质、综合素质),实现“三医目标”(即医病、医身、医心,不仅要诊治单个疾病,而且要关注患者整体,更要关爱患者心理)。强调“规范化”和“普适性”。按照卫生计生委住院医师规范化培训标准中规定的相关学科专业设置规划教材品种,根据调研、论证结果以及主编人会议期间的意见与建议,科学整合目前的34种教材。大内科、大外科与口腔科分设相关分册,共38本。
目錄
第一篇 消化内科常见临床表现
第一章 恶心与呕吐
第二章 吞咽困难
第三章 腹胀
第四章 腹痛
第五章 腹泻
第六章 腹部包块
第七章 便秘
第八章 腹水
第九章 黄疸
第十章 消化道出血
第十一章 消瘦

第二篇 消化内科常见疾病
第十二章 胃食管反流病
第十三章 食管癌
第十四章 慢性胃炎
第十五章 消化性溃疡
第十六章 胃癌
第十七章 溃疡性结肠炎
第十八章 克罗恩病
第十九章 大肠癌
第二十章 功能性胃肠病
第一节 肠易激综合征
第二节 FGIDs分类
第三节 FGIDa诊断与治疗
第二十一章 慢性病毒性肝炎
第二十二章 药物性肝损伤
第二十三章 脂肪性肝病
第一节 非酒精性脂肪性肝病
第二节 酒精性脂肪性肝病
第二十四章 肝硬化
第二十五章 肝性脑病
第二十六章 原发性肝癌
第二十七章 急性胆道感染
第二十八章 急性胰腺炎
第二十九章 慢性胰腺炎
第三十章 胰腺癌
第三十一章 腹腔结核

第三篇 消化内科常用诊疗及知识拓展
第三十二章 幽门螺杆菌检测解读
第三十三章 肝功能评估
第三十四章 三腔二囊管置入
第三十五章 鼻胃(肠)管置入与肠内营养
第三十六章 腹腔穿刺
第三十七章 肝脏穿刺
第三十八章 胃镜
第三十九章 胶囊内镜及小肠镜
第四十章 肠镜
第四十一章 ERCP、EST
第四十二章 超声内镜
第四十三章 当前消化系统其他诊疗技术简介
第一节 内镜介入部分
第二节 血管介入部分
第四十四章 消化系统疾病著名杂志及经典著作介绍
中英文对照索引
內容試閱
功能性便秘与肠易激综合征便秘型的区别:相对于功能性便秘,肠易激综合征便秘型在诊断时间要求上与其相同,但是肠易激综合征便秘型必须具备反复发作的腹痛或腹部不适,而且必须满足排便后腹痛缓解。功能性便秘无明显腹痛、腹部不适的症状,这是两者最主要的区别。
(治疗)
(一)一般措施
部分功能性便秘的患者伴有焦虑或抑郁表现,常常担心便秘对身体造成的伤害,通过充分的解释工作,可使大部分患者打消疑虑。可以建议其养成良好的生活习惯,如规律排便、多饮水、多进行体育运动。
(二)药物治疗
补充纤维素类制剂对于便秘的患者,饮食中增加纤维素类制剂,可以通过增加粪便的含水率及体积,从而达到促进排便的效果。
1.渗透性泻剂 不吸收的单糖或双糖类如乳果糖、甘露醇等,通过增加肠内容物的体积和刺激肠蠕动。
盐类泻剂临床常用硫酸镁,通过增加渗透压,使水分进入小肠和结肠内。特别需要注意的是,过量使用盐类泻剂可能会导致电解质紊乱。
其他结合水的化合物聚乙二醇电解质,是一种口服等张溶液,该药物不被肠道吸收,很少引起电解质紊乱,安全性较好。
刺激性泻剂包括二苯基甲烷衍生物,如酚酞,结合型蒽醌类衍生物,如芦荟和番泻叶等,需要说明的是,长期服用这类药物可以造成结肠上皮细胞凋亡和巨噬细胞内色素沉着,结肠黏膜布满棕褐色斑点,称为结肠黑变病。
2.促动力剂 5—羟色胺4 (5—HT4)受体激动剂能刺激肠道蠕动反射,加快胃肠的传输。普芦卡必利是具有高选择性、高亲和力的5—羟色胺4 (5—HT4)受体激动剂,通过特异性、选择性地刺激肠道5—HT4受体,诱导肠的高幅推进性收缩,临床研究表明对慢性便秘有效,目前被批准用于治疗女性慢性便秘。
3.抗焦虑制剂 例如盐酸氟西汀,可在专业心理医生指导下服用,对于伴有抑郁状态的功能性便秘患者可能有效。

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