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『簡體書』当代中医名家医话：内科卷（影响几代中医人的医话经典）

書城自編碼： 1935107
分類：簡體書→大陸圖書→醫學→中医
作者： 五部医话
國際書號(ISBN)： 9787530457931
出版社： 北京科学技术出版社
出版日期： 2013-06-01
版次： 1
頁數/字數： 1070/950000
書度/開本： 16开 釘裝： 平装

售價：HK$ 233.2

 

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編輯推薦：
1.囊括当今所有国医大师的临证医话　　2.集临证医话之大成-内容丰富，信息海量　　3.文章短小精悍，语言文字生动
內容簡介：
在“五部医话”的基础上，以方便临床医生借鉴和学习为原则。本书精选治疗内科疾病并且病证、治法、方药齐全的医话医案按照肺系病证医话、心系病证医话、脾胃系病证医话、肝胆病证医话、肾系病证医话、气血津液病证医话、肢体经络病证医话等进行选录和编排，编排方式采取以病类案的方法，选择对临床有重要参考价值的医话医案，以病证为纲、医家医话医案为目，进行汇编。本书兼顾了临床医生的需求和“五部医话”的原书医话医案特色，以供中医及中西医结合医生阅读和学习。
目錄：
第一章 肺系病证医话
第二章 心系病证医话
第三章 脾胃系病证医话
第四章 肝胆病证医话
第五章 肾系病证医话
第六章 气血津液病证医话
第七章 肢体经络病证医话
第八章 其他病证医话
內容試閱：
当归四逆汤治验
颜正华
本方出自《伤寒论》，原治厥阴伤寒，于足厥寒，脉细欲绝之证。因厥阴主肝，肝主藏血，血虚阳衰则见上述证候。方中以当归为主，辛散温通，散寒通脉，且甘温能补肝血；辅以桂枝、细辛、木通以散寒邪、行血脉；芍药、大枣补虚益血；甘草调和药性，故为治上述证候的有效方剂。笔者曾以本方加减，治愈1例肢体凉麻的顽固病症。述之如下：
患者，男性，46岁，北京市某厂工人。因工作关系，经常接触冷水，住房也比较潮湿。于1979年4月初始觉手脚麻凉，甚则疼痛，以后逐渐加重，严重时手脚不能抬举，握拳困难。夜间往往因手足凉麻不能入睡，或入睡后又因凉麻致醒，十分痛苦，精神负担很重，不能正常工作。
治疗经过：初起时在本厂医务室治疗，注射维生素B12三十余针，又吃木瓜丸，每日2丸，共2个月，不见效果。后至某中医院治疗，改服汤药配合针灸1个月，也不见效。凉麻继续发展，上至头部，下至大腿，都有凉麻感觉。又至某医院检查，拍摄X线片不能确诊。给服中成药木瓜丸、活络丹等，仍不见效，遂来就诊。
初诊，1979年6月3日。患者四肢发凉发麻，两手较重。甚则疼痛，有时凉麻至头部及两腿，怕冷，影响睡眠。饮食二便正常。脉濡缓，舌质较淡，苔薄白。证属寒湿外袭，损伤阳气，血行不畅，脉络阻痹。治以温通行血，散寒除湿。用当归四逆汤加味。处方：当归15g、桂枝10g、赤芍10g、细辛2g、木通10g、川芎10g、红花10g、鸡血藤30g、大枣5枚、炙甘草3g。6剂，每日1剂，水煎服。
二诊，6月17日。服药后症状减轻，说明药已中病。原方去细辛，加熟附子10g、羌活、独活各5g，以增强助阳散寒湿之力，10剂，服法同前。
三诊，7月1日。症状续减，原方继服10剂。
四诊，7月15日。自述服上药后，症减大半，仍以原方再进6剂。
五诊，7月27日。患者因故未按时就诊。自述服完上药后，照原方又服6剂。现手足凉麻均已消失，睡眠正常，精神好转，诊脉缓弱，舌体仍胖，有齿痕，说明寒湿之邪渐去，正气尚需扶持。改用益气助阳，行血通脉，兼祛寒湿法，以巩固疗效。处方：黄芪20g、当归15g、赤芍10g、桂枝10g、川芎10g、鸡血藤5g、红花10g、苍术、白术各10g、熟附子10g、炙甘草3g、茯苓10g。改为隔日1剂，共服10剂，水煎服，早晚各1次。
12月30日，患者带其爱人来治崩漏病，告知身体已完全恢复，正常上班。
结语：本例因受寒湿，损伤阳气，血行不得流畅，所以肢体凉麻。初诊用当归四逆汤加红花、川芎、鸡血藤等药，旨在温通行血而去寒湿。服药6剂，即见功效。后在这一基础上，去细辛加附子、羌活、独活，更增强了温通助阳去寒湿的作用，共服30余剂，手足凉麻已消失。再用益气助阳，补血活血，兼祛寒湿法，在原方中去羌活、独活、木通，加黄芪、苍术、白术、茯苓等药，又服十余剂，达到巩固疗效的目的，终于使顽固之证得以痊愈。

 

 

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