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內容簡介: |
放射肿瘤治疗学已有百余年历史,追溯渊源,放射肿瘤治疗学的基础为放射物理学。随着工业技术的进步,影
像学、工程物理、核医学及计算机等专业学科整合发展,形成放射治疗学的坚实基础——放射物理学,该学科始终引领着放射生物学和放射治疗学的进步。
现代放射治疗学和放射物理学成就了放射治疗专业的第三个分支:放射生物学。放射治疗的放射线与组织作用产生的生物效应是放射生物学的研究内容,它包括肿瘤组织和正常组织两方面的作用;物理和生理作用;器官、组织、细胞、分子等的反应;物理、化学、生物等众多专业的内容。放射生物学应该是一个独立的分支,但现代放射物理学研究的内容中也确实包含了部分放射生物学的内容。放射物理学的进展也促进了放射生物学的发展,二者相得益彰。
现代放射物理学随着射线类型的进展,高线性能量传递射线逐渐进入放射治疗领域。我国首台拥有自主知识产权的重(碳)离子加速器应运而生,甘肃省武威肿瘤医院(甘肃省武威医学科学院)有幸成为该加速器的使用单位。当时全院迎接这台设备,除培养了临床医师外,更重要的是建立了一支专业化水平极高、能保证重离子加速器正常运转的物理师队伍。这支队伍全部由国内的年轻物理技术人员组成,他们经过国内外专业培训,已掌握放射治疗的基础理论、高线性能量传递射线的物理及生物学特性,可以熟练掌握重离子加速器的使用、维护,并能完成全部质控工作,保证设备正常运行,优质完成临床治疗任务,配合临床完成定位、固定体位、制
碳离子放射治疗是通过加速微观世界中的碳离子,精准制导到肿瘤部位,彻底杀灭异常细胞和组织,具有精准
度高、不良反应低、无创伤的优点,是目前全球较先进的局部放射治疗手段。
2020年 4月,经过 8年建设,我国首台国产重(碳)离子肿瘤治疗系统在甘肃省武威肿瘤医院重离子中心正式投入临床应用。国产重(碳)离子加速器由中国科学院近代物理研究所研发,使我国成为继日本、德国和美国之后,全球第 4个拥有这一自主知识产权的国家。
据美国癌症协会最新统计,美国国内的肿瘤治愈率已经达到67%,其中外科治疗和放射治疗各占 30%,碳离子放射治疗以其优异的疗效和极低的不良反应成为目前热门的放射治疗技术。医学物理师在碳离子肿瘤治疗中起着重要作用,可评估碳离子放射治疗系统的使用及放射防护情况,判定其是否达到国家相关标准,并制定本科室的各种制度及操作规范,还能将合理的、规范的、成熟的制度及操作规范进一步标准化。然而,我国医学物理师仍处于人员匮乏的状态,且医学物理师的数量增速缓慢,与实际需求相差甚远,尤其是从事碳离子放射治疗的物理师。因此,培养碳离子放射治疗医学物理师成为碳离子放疗界的当务之急。
目前,市面上大多数关于碳离子放射治疗的书籍所涉及的内容都偏重于理论知识,如放射治疗物理学、诊断学及核医学等。鲜有专门针对碳离子放射治疗的书籍,尤其是偏重于临床实践指导的
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關於作者: |
王俊杰
主任医师、博士、博士研究生导师,现任北京大学第三医院肿瘤放疗科主任、北京大学医学部近距离治疗与研究中心主任。
社会任职
现任中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员、中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会理事长、北京医学会放射肿瘤治疗学分会第九届主任委员。担任 Advances in Radiotherapy & Nuclear Medicine主编,《中华放射医学与防护杂志》《中华放射肿瘤学杂志》副主编, Brachytherapy编委。学术成果
被称为“中国粒子治疗之父”,创新和发展了放射性粒子近距离治疗临床的内涵和应用范围,将 CT引导技术全面引入放射性粒子植入治疗领域。主持或参与科技部重大专项基金项目 1项,国家自然科学基金面上项目 3项、重点项目 1项,首都临床特色应用研究重点项目 1项,首都医学发展科研基金项目 2项,高等学校博士学科点专项科研基金项目 1项。牵头组织编写中国放射性粒子治疗肿瘤专家共识 8部,主编专著 10部。其研究成果被美国近距离放射治疗学会和NCCN指南收录。
叶延程
一级主任医(药)师、国家注册健康管理师、国家注册营养师,甘肃省武威肿瘤医院(甘肃省武威医学科学院)院长、甘肃省重离子医院院长。
社会任职
现任兰州大学兼职教授、甘肃省抗癌协会副理事长、中国生物医学工程学会精确放疗技术分会粒子束放疗技术学组委员会副组长、甘肃省营养学会肿瘤营养分会主任委员、甘肃省医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会副主任委员。
学术成果
带领团队建成中国首台重离子治疗系统并投入临床应用。主持各级各类重大科技项目 9项,研发了“舒尔通口服液”等抗癌和其他新特药品 30余种。获甘肃省科技进步二等奖 2项、武威市科技进步一等奖 5项。获国家专利 3项,主编《碳离子放射治疗标准操作流程》等专著 5部,发表 SCI收录及中文核心论文 20篇。获“2020年度享受政府特殊津贴人员”“甘肃省领军人才”等荣誉称号。
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目錄:
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第一篇碳离子放射治疗计划设计
第一章碳离子放射治疗计划设计流程与管理制度3
第一节计划管理制度4
第二节计划审核后的标准操作流程5
第三节患者增减治疗次数 /剂量 7
第二章碳离子放射治疗计划设计总则 9
第三章头颈部肿瘤13
第一节颅内肿瘤 14
第二节喉癌、甲状腺癌、下咽癌15
第三节鼻咽癌17
第四节舌癌、口腔癌19
第五节眼部肿瘤 21
第六节腮腺癌23
第四章胸部肿瘤 27
第一节肺癌28
第二节食管癌、纵隔肿瘤 30
第三节乳腺癌32
第四节胸椎转移肿瘤35
第五章腹部肿瘤 39
第一节胰腺癌40
第二节肝癌42
第三节胆管癌45
第四节肾癌47
第六章盆腔部肿瘤51
第一节前列腺癌 52
第二节膀胱癌53
第三节直肠癌55
第四节宫颈癌57
第七章四肢及其他部位肿瘤 59
第一节骶尾部脊索瘤60
第二节尤文肉瘤 61
第三节四肢纤维肉瘤63
第二篇质量控制与质量保证
第八章 碳离子加速器质量控制:放射治疗系统 QA&QC管理制度 67
第九章碳离子补偿器验证和计划剂量验证69
第一节补偿器扫描及分析 70
第二节碳离子放射治疗计划剂量验证 75
第三篇设备与软件
第十章 计划设计软件:ciPlan 79
第十一章质控设备及相关软件83
第一节质控设备管理制度 84
第二节静电计操作规范85
第三节胶片扫描及分析89
第四节调制扫描束斑与射野性能分析 92
参考文献 106
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