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| 內容簡介： |
白内障是我国儿童的首要致盲眼病，也是首要可治疗儿童盲的病因。我国先天性白内障发病率约为4‰，约占新生儿致盲性眼病的30%。对于婴幼儿或儿童时期发生的白内障，从发病原因、手术难度、视力康复、术后并发症预防等多个方面而言，其复杂程度远远超过成年人的白内障。
对于儿童白内障的手术治疗时机、手术方式选择等问题仍存在许多争议，难以制定统一的规范和标准，儿童白内障的诊疗可以说是在崎岖的道路上摸索前行。很多先天性白内障的患者往往合并先天性小角膜、小眼球、永存性胚胎血管、Peters异常等眼部异常，甚至合并全身异常，这些复杂的情况大大增加了手术难度。儿童的眼部情况会随着身体发育而不断变化，难以进行准确预测。这就要求眼科医生既要关注眼部异常，又要关注全身情况，既要对眼前节的复杂情况进行细致研究，又要对患者的远期视力康复作出合理规划，无论从哪方面而言，都是一项艰巨的任务。然而对于患者来说，及时又精准的诊疗关系着他们一生的光明，对于他们的家庭来讲，也是意义重大的事情。
在我们的患儿当中，有出生才几天的婴儿，我们给孩子制定了手术计划，在婴儿长到5周左右进行手术，配上眼镜进行视觉康复训练，然后在发育相对完善时植入了人工晶状体。如今，许多患儿不仅视力恢复喜人，甚至拥有了一定程度的立体视功能，这是让我们深感欣慰而又振奋的事情。在本书中我们将这些典型病例进行了总结，挑选了共39例儿童白内障病例，从病因分析、诊疗方案制定、手术时机选择、人工晶状体类型与度数选择、术中操作细节、术后用药、并发症预防、长期视力康复等多个方面进行细致讲解，力求能够为广大临床医生遇到类似问题时，能够提供可依据的诊疗方案。同时，临床上还存在一些粗看似乎是白内障实则不是白内障的情况，我们也选了2个典型病例，分享给大家。然而正如我们前面所说的，儿童白内障的诊疗极为复杂，这些病例也难以囊括其万一。治疗方案的选择存在许多值得讨论的地方，虽然在诊疗的过程中我们已万分谨慎细致，却不敢妄称为“标准”。在回顾总结的过程中，我们发现自己存在一些需要改进和反省的地方，我们也期望在这种自省当中，不断提高，从而让更多的患者获益。希望大家能够有所启发与裨益。
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| 關於作者： |
赵云娥，主任医师、二级教授、博士研究生导师，现任温州医科大学眼视光学院、生物医学工程学院、附属眼视光医院副院长。
兼任国际人工晶状体俱乐部会士，中华眼科学会专家会员，第九、第十、第十一届中华眼科学会白内障学组委员，第一、第二、第三届中国女医师协会视光学专业委员会副主任委员，中国医师协会眼科医师分会儿童眼健康专业委员会副主任委员，第一、第二届中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专业委员会副主任委员，《中华眼视光学与视觉科学杂志》编委。入选浙江省卫生领军人才。主持浙江省重点学科儿童晶状体病学科，在儿童晶状体病的诊治方面有很深的造诣。擅长各类屈光性白内障手术、各类功能性人工晶状体植入手术、婴幼儿白内障及各种疑难复杂白内障的处理。
主持国家自然科学基金面上项目和科技部重点研发计划项目课题等4项国家级科研项目，主持浙江省重点研发项目和尖兵领雁计划项目各1项。作为第一和通讯作者在Ocular Surface、AJO、BJO、IOVS、JCRS、JRS等SCI收录期刊发表论文70余篇，在《中华眼科杂志》《中华眼视光学与视觉科学杂志》等发表文章数十篇。主译《飞秒激光辅助白内障手术》 《先天性白内障诊疗精要》， 著有科普著作《寻找光明——先天性白内障医路历程》。
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| 目錄：
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病例1 双眼先天性全白内障
病例2 绕核性并核性白内障
病例3 珊瑚状白内障
病例4 双眼先天性结晶样白内障伴间歇性外斜视
病例5 单眼后极性白内障
病例6 双眼粉尘状白内障合并高度远视
病例7 双眼粉尘状白内障
病例8 发育性白内障多焦点人工晶状体植入
病例9 双眼先天性白内障未行手术
病例10 单眼先天性白内障伴后囊膜大缺损
病例11 单眼后极性白内障伴后囊膜小缺损
病例12 核性白内障伴后囊膜盘状机化
病例13 双眼先天性白内障伴双眼后囊膜不同程度缺损
病例14 双眼先天性白内障伴双眼后囊膜巨大缺损
病例15 伴晶状体后圆锥的先天性白内障
病例16 先天性白内障合并PFV
病例17 单眼先天性白内障伴混合型PFV
病例18 单眼先天性白内障合并PFV
病例19 单眼先天性白内障合并PFV并后圆锥
病例20 先天性白内障伴永存性胚胎血管
病例21 一眼PFV一眼后囊膜缺损的双眼不同进展白内障
病例22 单眼Peter异常伴双眼先天性白内障
病例23 先天性白内障合并无虹膜症及角膜缘干细胞功能失代偿
病例24 先天性白内障合并无虹膜症
病例25 膜性白内障
病例26 双眼核性白内障
病例27 显性遗传先天性白内障合并小角膜家系
病例28 散发家系先天性白内障
病例29 X染色体连锁遗传先天性白内障
病例30 双眼先天性晶状体不全脱位
病例31 双眼人工晶状体悬吊植入术后反复瞳孔夹持
病例32 一期植入术后双眼人工晶状体移位
病例33 双眼先天性白内障术后人为的屈光参差
病例34 先天性白内障术后后发性白内障
病例35 先天性白内障术后无晶状体眼继发青光眼
病例36 一期人工晶状体植入术后视轴区混浊
病例37 先天性纤维血管瞳孔膜
病例38 永存瞳孔膜伴先天性纤维血管瞳孔膜
病例39 永存瞳孔膜
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