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『簡體書』细菌和真菌感染诊治能力训练:病例剖析与临床思维(第2辑)

書城自編碼: 4064765
分類:簡體書→大陸圖書→醫學內科學
作者: 胡必杰 潘珏 马玉燕 金文婷
國際書號(ISBN): 9787547866689
出版社: 上海科学技术出版社
出版日期: 2024-07-01

頁數/字數: /
書度/開本: 大16开 釘裝: 精装

售價:HK$ 272.8

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編輯推薦:
感染病是临床常见、多发疾病,其症状多样、病因众多、所涉及的病原体广泛。目前临床上疑难、复杂感染比例显著增加。第2辑纳入全新的135个病例,以“感染性疾病—感染控制—微生物—抗菌药物”四位一体和多学科综合治疗的理念,对感染性疾病的诊疗过程抽丝剥茧。推荐感染科、临床微生物专家以及所有需要处理感染病的临床医生阅读本书,以不断强化感染病诊治能力。
內容簡介:
感染性疾病已经成为世界各国健康与公共卫生的焦点,是全球公共卫生的严峻挑战,也是临床工作的重点、难点之一。努力提升对细菌、真菌感染的诊治水平,既是目前感染病学发展的方向,又是对从事感染性疾病相关工作的医务工作者的要求。
《细菌和真菌感染诊治能力训练:病例剖析与临床思维》由复旦大学附属中山医院感染病科胡必杰教授率团队编写,旨在帮助临床工作者强化感染性疾病临床思维模式,不断提升对疾病的诊疗能力。第2辑纳入了全新的135例临床疑难、复杂病例,不仅涵盖细菌/真菌感染,更包括其他病原体如病毒、寄生虫,以及临床表现酷似感染的非感染性疾病等,以训练临床医生的鉴别诊断能力。通过对病例诊治过程的梳理,本书展现了以细菌/真菌为主要病原体的感染性疾病的演变过程及对应的临床诊疗思路。在编写方面,本书坚持以临床诊疗过程为主线,以病原微生物判断为诊治核心,融合国内外最新指南、前沿技术,以体现感染性疾病专业领域的前沿发展。编者对病例的梳理和分析,以及对疑难复杂细菌、真菌和耐药菌感染诊治及抗菌药物应用的经验总结,既展现了高水平的临床思维过程,更突出了感染性疾病诊治方面的最新理念——“感染性疾病—感染控制—微生物—抗菌药物”四位一体、多学科团队参与感染性疾病诊治。
本书读者对象为感染科医生、从事感染性疾病诊治相关工作的人员,以及内科、外科、妇产科、急诊科、肿瘤科等其他感染病相关临床科室医生。
關於作者:
胡必杰,医学博士,二级教授,主任医师,博士生导师,教育B长江学者,国务院特殊津贴专家,复旦大学附属中山医院感染科主任。兼任国家卫健委医疗机构感染防控专家委员会副主任委员,国家卫健委医院管理研究所细菌真菌感染诊治培训基地主任,全球华人临床微生物与感染学会理事长、中华预防医学会医院感染控制学分会第三/四届主任委员、中华医学会细菌感染与耐药防治分会副主任委员、中华医学会感染病学分会常务委员,中华医学会结核病分会感染控制专委会主任委员等职。
潘珏,医学博士,教授,主任医师,复旦大学附属中山医院感染科。
金文婷,医学硕士,博士研究生在读,主治医师,复旦大学附属中山医院感染病科。
马玉燕,医学博士,主治医师,复旦大学附属中山医院感染病科。
內容試閱
2020年新型冠状病毒感染全球大暴发,再度令人类感受到感染性疾病的巨大威力。虽然新型冠状病毒感染现已淡出人们的视线,但感染性疾病中的“灰犀牛”——耐药菌感染、真菌感染、免疫抑制宿主感染和医院感染,依旧是临床面临的重大挑战。抗菌药物曾被誉为20世纪的重大发现,然而随着各种耐药菌的不断涌现,抗菌药物正在失去其“药到病除”的昔日风采。人口老龄化的加剧、癌症患者生存期的延长、糖尿病和器官移植患者的增多、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,使得免疫低下人群大量积累,再加上有创操作和手术的频繁进行,条件致病菌甚至非致病菌引起感染的比例显著增加。此外,旅行便捷性的增加让人类有更多机会接触野生动物和原始生态环境,从而获得动物源性或罕见病原体感染的机会也明显增加。而要明确此类感染的病原体,更是困难重重。
2022年世界卫生组织(WHO)首次发布了“重点真菌病原体”清单。此份清单纳入了3类共19种真菌,包括关键优先级4种(新生隐球菌、耳念珠菌、烟曲霉、白念珠菌)、高度优先级7种(光滑念珠菌、组织胞浆菌、真菌性足菌肿相关物种、毛霉、镰刀菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌)和中度优先级8种(赛多孢菌、多育孢子虫、球孢子菌、克柔念珠菌、格特隐球菌、马尔尼菲篮状菌、耶氏肺孢子菌、副球孢子菌)。2024年,WHO更新了“细菌类重点病原体目录”,该份目录包括关键优先级4种[碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)、三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)和利福平耐药结核分枝杆菌]及高度优先级7种[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)、耐万古霉素肠球菌等]细菌类病原体。由这些或熟悉或陌生的真菌和常见耐药细菌所引起的感染,在临床上要么病原学诊断艰难,要么抗感染治疗棘手,不仅显著增加医疗费用,更是对患者的健康和生命构成严重威胁。
毋庸讳言,我国在感染性疾病的诊治上,尤其是多部位感染、免疫抑制宿主感染、少见病原体感染、耐药菌感染等方面,普遍存在诊治能力不强和抗感染药物应用经验欠缺的问题。在此背景下,我们编写的第1辑《细菌和真菌感染诊治能力训练:病例剖析与临床思维》于2021年出版。通过对113个疑难、复杂病例的深度剖析,我们向广大医务人员分享了在感染性疾病诊治中获得的经验和思考。该书自出版发行后,得到了广泛的关注和好评,激发了一线医务人员学习细菌和真菌感染的知识、训练感染性疾病诊疗思维的热情,该书也多次重印。时隔三年,我们怀着感恩和使命感,精选了近几年收治的135例疑难、复杂且具有临床启发性的病例,编写了续集——《细菌和真菌感染诊治能力训练:病例剖析与临床思维(第2辑)》。
精准诊断、精准治疗和精准预防已成为感染性疾病防治领域的关键词。早期、快速、准确的病原学诊断,是提升抗感染治疗针对性、改善感染性疾病预后和降低病死率的关键。然而,越来越复杂的感染宿主、不断扩大的病原谱、持续加剧的微生物耐药问题,以及快速发展的非培养微生物检测技术,让很多临床医生甚至微生物专家,在病原学诊断方面(包括微生物标本的采集、检测方法的选择、检验结果的解读)受到从未有过的巨大挑战和压力。病原学分子诊断技术的广泛应用,如多重PCR和宏基因二代测序(mNGS)技术,使得感染性疾病的诊断更加快速、准确,为临床提供了重要支持。由于mNGS的广泛应用,以往被认为少见、罕见的细菌和真菌感染(如尖端赛多孢子菌感染),以及常规检验不能发现的病原体(如鹦鹉热衣原体),已在临床标本中常有检出。随之而来的是,分子检验结果的正确解读和是否需要抗感染治疗等问题,成为新的临床困惑。
复旦大学附属中山医院感染病科依托先进的微生物学检验、影像、分子诊断和组织病理等技术,以及医院强大的综合实力,收治了大量复杂、重症、难治的感染性疾病病例。在面对这些病例时,团队尽可能让每一位感染患者得到快速、精准的病原学诊断和早期目标性治疗,以充分发挥“感染性疾病-感染控制-微生物-抗菌药物”四位一体的感染最新理念的作用。在此过程中,全体团队成员都积累了丰富的实战经验。我们将这些宝贵的经验编入本书,对每个病例进行了全面、深入的剖析。我们从影像学表现、病原学诊断、精准治疗等多个层面入手,力求还原真实的临床诊治过程,以使本书成为感染性疾病诊治方面的经典之作。国际上非常重视通过病例学习来提升临床诊疗能力,我们期待本书所提供的每一个真实病例,能带给读者感悟、启发,帮助读者更新知识、提升能力。希望本书能延续第1辑的成功,继续得到广大读者的喜爱和认可,为提升我国临床工作者的细菌和真菌感染诊治能力、面对微生物检验结果时的思辨能力、抗感染药物的合理应用能力、感染性疾病的精准防控能力,作出贡献。
全体编者2024年6月17日

 

 

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