译者序
国际癌症研究署（International Agency for Research on Cancer， IARC）是世界卫生组织直属的独立组织，于1965年成立于法国里昂。IARC的使命是通过促进国际合作研究来降低全球的癌症负担。该机构致力于癌症预防研究，聚焦3个研究方向：了解癌症的发生情况、识别癌症的病因以及评估预防性干预措施及其实施情况。IARC在上述领域均对癌症的预防做出了至关重要的贡献。
1969年，IARC启动了一项评估化学品对人体致癌风险的项目，编写对单个化学品进行严格审查和评估的专著，即广为人知的《IARC人类致癌危害鉴定专著(IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans)》。为了补充《IARC人类致癌危害鉴定专著》，致力于传播癌症预防的权威信息，IARC于1995年推出了《癌症预防手册（IARC Handbooks of Cancer Prevention）》系列，评估已发表的癌症预防干预措施的科学证据。IARC癌症预防系列手册的目标是协调和发布关于一级干预或二级干预的癌症预防效果数据的严格审查，并在预防和相关领域国际专家小组的帮助下，从癌症预防的角度评估这些数据。
IARC癌症预防系列手册是IARC的核心出版物。本书为该系列的第十七卷，聚焦结直肠癌，评估了各种结直肠癌筛查方法的正面和负面影响。这是自2014年该系列重新推出后的第三卷。这卷手册发布于2019年，之前的手册中未对结直肠癌筛查进行评估，世界卫生组织也没有关于结直肠癌筛查的建议。本书对结直肠癌筛查在降低结直肠癌发病率和死亡率方面的有效性进行了循证评估。工作组还审查了内镜技术和粪便检查技术的比较、参与筛查计划的决定因素、可替代当前大肠癌筛查方法的最成熟的新兴技术等方面的证据，并介绍了不同类别的高风险人群以及针对这些人群的监测策略。虽然本卷手册未提供有关结直肠癌筛查实施或未来研究的建议，但是，为开展基于人群的结直肠癌筛查项目提供了重要的科学依据。
在全球范围内，无论是高收入还是中低收入国家，结直肠癌都是最常见的癌症之一。基于我国全国肿瘤登记最新数据显示：2022年全国结直肠癌新发病例51.7万例，仅次于肺癌，排名第二位（JNCC 2024）。结直肠癌是全球公认适合筛查的癌种，美国预防服务工作组(USPSTF)推荐筛查等级“A”的癌种仅两个，其中之一就是结直肠癌（另一个是宫颈癌），收益为“高度确定性净收益：高”。2020年浙江省开始将重点人群结直肠癌筛查纳入浙江省政府民生实事，迄今已连续开展五年，积累了大量的实证依据。
IARC癌症预防手册《结直肠癌筛查》原著的每一章都是由结直肠癌预防领域的国际知名专家撰写，保证了本书的高质量和全球视野。本书可为从事结直肠癌预防、筛查、诊断、治疗、康复的医学专家、肿瘤学研究人员和医疗保健人员等提供专业参考。另外，本书的读者对象还包括医学生、肿瘤学专业研究生等。
特别感谢本书翻译团队的大力支持和把关，来自澳门大学、温州医科大学、杭州师范大学、浙江中医药大学多位在读研究生做了大量基础性工作。在本书翻译过程中可能存在对原著理解的偏差，希望读者提出宝贵意见，以便我们再版时加以修正，谢谢。
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