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內容簡介: |
在全球范围内,肝脏疾病严重威胁人类健康。随着肝脏疾病的病程进展和肝功能损害程度的加重,肝脏的硬度会逐渐增加,例如肝纤维化和肝硬化。肝脏弹性成像是用于评估肝脏组织硬度的无创影像技术。该技术的发展历史可以追溯到20世纪80年代,最初使用超声波(超声弹性成像)或磁共振(磁共振弹性成像)来测量肝脏的弹性。随着科技的进步,该技术还发展出了基于光学原理的光弹性成像和基于推力刺激原理的推力弹性成像。这些弹性成像技术能够定量评估肝脏纤维化程度,并对肝硬化、肝纤维化等疾病的诊断和病程进展监测具有重要临床意义。但是,肝脏弹性成像技术仍存在以下几方面的问题:首先,不同弹性成像技术之间的结果不一致,缺乏统一的标准;其次,肝脏弹性成像在肥胖、合并胸腔积液等情况下的可靠性受到明显限制;最后,应用弹性成像对肝炎、肝癌等病变的早期诊断仍然有待进一步探索。
该书以图文并茂的方式呈现了肝脏弹性成像领域的主要进展,不仅总结了目前的理论知识,还着眼于未解决的问题,为未来的发展提供了方向。该书包含了病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等多种肝脏疾病,从病理生理基础出发,深入浅出地讲解了不同疾病阶段的肝脏硬度变化,并说明了如何在临床实践中应用弹性成像技术评估肝脏硬度。希望本书能将该领域的知识和最新进展传递给更广大的读者群体,让读者能够深入了解肝脏弹性成像的原理、技术和临床应用。同时,也希望通过本书促进跨国之间的学术交流与合作,使肝脏弹性成像在全球范围内得到更广泛的推广。另外,我们也期待本书能够成为临床医师、科研人员和研究生的重要参考文献,为他们在肝脏疾病的诊断和治疗决策制定中提供有力支持。
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關於作者: |
姜玉新
主任医师,教授,博士研究生导师,北京协和医院超声医学科。
社会任职
中国人民政治协商会议第十二、第十三届全国委员会委员,国家超声医学质量控制中心主任,中国医师协会副会长,北京医学会副会长,中华医学会超声医学分会第五、第六、第九届主任委员,担任《中华医学超声杂志》(电子版)、《中华超声影像学杂志》总编辑,担任《中国医学影像技术》杂志第六、第七、第八届主编。
学术成果
获中华医学科技奖4项、教育科学技术进步奖3项、华夏医学科技奖2项;获卫生部有突出贡献中青年专家、北京市优秀教师、全国医德标兵、中国医师奖等荣誉;主编多部超声医学专著及教材。
张 波
主任医师,博士研究生导师,中日友好
医院超声医学科主任。
社会任职
中日医学科技交流协会常务理事,中日医学科技交流协会超声医学分会会长,北京市朝阳区医学会第十一届超声委员会主任委员,北京超声医学学会第四届理事会副理事长,北京医学会超声医学分会常务委员、浅表器官与外周血管超声学组委员,北京抗癌协会第一届甲状腺专业委员会副主任委员,第三届海峡两岸医药卫生交流协会超声医学分会委员,北京健康科普专家,中国临床肿瘤学会甲状腺专业委员会副主任委员,中国医学装备协会超声装备技术分会智能超声与临床应用专业委员会副主任委员,中国医师协会超声医师分会委员,中国女医师协会超声专业委员会常务委员。
学术成果
主持国家自然科学基金项目等20余项;发表中英文论著共100余篇,执笔指南及共识15篇,作为主编、主译、副主编及参编出版专著24部;获全国科普工作先进工作者荣誉称号。
杨 筱
副主任医师,北京协和医院超声医学科副主任。
社会任职
中国超声医学工程学会分子影像专业委员会常务委员,海峡两岸医药卫生交流协会超声医学分会委员,中国研究型医院学会肌骨与浅表超声专业委员会委员,国家住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案研究超声医学专家组成员,担任《中国继续医学教育》等杂志编委。
工作经历
2018年担任斯坦福大学医学院分子影像中心访问副教授。
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目錄:
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第一部分 前 言 1
第一章 肝脏硬度导论:一种诊断肝脏疾病的新型参数 3
第二部分 肝脏硬度测量的技术 7
第二章 肝脏硬度和硬度测量 9
第三章 使用振动控制瞬时弹性成像测量肝脏硬度 19
第四章 使用声辐射力测量肝脏硬度 25
第五章 二维剪切波弹性成像/超声剪切波成像 29
第六章 肝脏磁共振弹性成像:临床应用与解读 39
第七章 小动物肝脏硬度测量 51
第三部分 肝脏硬度与肝病的各种病因 55
第八章 介绍肝硬度评估不同病因的纤维化 57
第九章 HCV或HBV慢性感染患者的纤维化评估 61
第十章 非酒精性脂肪肝病患者纤维化程度的评估 65
第十一章 酒精性肝病的肝脏硬度 75
第十二章 血吸虫病患者的肝脾硬度 81
第十三章 使用肝脏硬度筛查囊性纤维化 85
第十四章 肝脏硬度在血液疾病中的作用:窦性阻塞综合征、Budd-Chiari综合征
和治疗并发症的评估 89
第十五章 门静脉血栓患者的肝脏和脾脏硬度 93
第十六章 自身免疫性肝炎的肝脏硬度 97
第十七章 成人α1-抗胰蛋白酶缺乏症的肝纤维化评估 101
第十八章 肝脏硬度评估原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎的纤维化
程度及预后 107
第十九章 遗传性血色素沉着病和继发性铁超载患者的肝脏硬度 113
第二十章 肝豆状核变性患者的肝脏硬度 119
第四部分 肝脏硬度的重要(病理)生理混杂因素 123
第二十一章 肝脏硬度升高的混杂因素介绍 125
第二十二章 肝脏硬度的组织学混杂因素 129
第二十三章 心力衰竭及肝淤血患者的肝脏弹性评估 135
第二十四章 肝动脉压和门静脉压对肝脏硬度的调节作用 143
第二十五章 肝脏硬度和胆汁淤积 147
第二十六章 肝脏硬度和营养 151
第二十七章 肝脏硬度和受控衰减参数的遗传混杂因素 155
第二十八章 肝硬化和急性肝衰竭 165
第二十九章 肝硬化与妊娠 171
第五部分 肝脏硬度在肝硬化相关疾病中的应用 175
第三十章 肝硬化及其重要的临床结局 177
第三十一章 肝脾硬度预测门静脉高压及其并发症 183
第三十二章 肝脏硬度与肝功能失代偿 199
第三十三章 脾脏硬度与肝脏硬度比值和疾病病因 203
第三十四章 肝脏硬度预测原发性肝癌 207
第三十五章 肝脏硬度是生存的预测因素 213
第三十六章 肝脏硬度在肝移植管理中的作用:初步经验和临床实践 219
第六部分 使用受控衰减参数评估肝脂肪变性 227
第三十七章 受控衰减参数评估脂肪变性 229
第三十八章 受控衰减参数评估各种疾病的脂肪变性 243
第三十九章 肝脂肪变性(受控衰减参数)作为肝脏硬度的校正因子 251
第七部分 如何在临床实践中应用肝脏硬度 257
第四十章 临床实践中的肝脏硬度测量 259
第四十一章 通过瞬时弹性成像评估肝脏硬度检查的质量标准 265
第四十二章 使用瞬时弹性成像判读剪切波传播图(弹性图) 273
第四十三章 肝源性与非肝源性腹腔积液患者的肝脏硬度测量 283
第四十四章 XL探头在肥胖和非肥胖患者中的应用 287
第四十五章 不同肝纤维化弹性成像技术的比较 291
第四十六章 肝脏硬度临界值在炎症、胆汁淤积和肝淤血中的应用 299
第四十七章 应用瞬时弹性成像技术筛查普通人群或高危人群肝纤维化 303
第四十八章 弹性成像结合其他生物标志物:算法的作用 307
第四十九章 通过肝脏硬度测量诊断纤维化:有多少患者可豁免肝活检? 315
第五十章 肝脾硬度测量在预测肝细胞癌切除术后肝功能失代偿中的作用 327
第五十一章 肝硬化患者肝脏硬度的变化 331
第五十二章 肝脏硬度对降门静脉压药物治疗的监测 335
第五十三章 临床案例:肝脏硬度的应用与解读 341
第八部分 肝脏硬度的分子基础与细胞生物学 349
第五十四章 肝脏硬度的分子基础及其与机械信号传导的关系 351
第五十五章 硬度与肝细胞体外功能 359
第五十六章 肝脏力学与细胞层面的促纤维化反应 367
第五十七章 肝窦压力与动脉化在驱动纤维化进展中的作用 373
第九部分 未来方向与开放性问题 381
第五十八章 未来肝脏硬度研究的应用与方向 383
附 录 387
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