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| 編輯推薦： |
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本书由该领域做过多年研究、具有丰富腹腔镜手术经验的专家编著，并配有百余幅精美插图，所有手术图片均采集自专家本人手术时的视频，另外，对较为复杂的腹腔镜下解剖结构和手术步骤配备示意图，力求清晰明确地反映手术思路。本书还收录了8部高清手术视频，通过文字、图片和视频相结合，全景式地展示先天性巨结肠症微创手术，使复杂多样的微创手术方式有章可循、有理可依，能被更多的小儿外科医生迅速掌握。
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| 內容簡介： |
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全书23章，包括先天性巨结肠症概论、先天性巨结肠微创手术解剖学、先天性巨结肠诊断和临床分型、先天性巨结肠腹腔镜手术发展史、腹腔镜辅助Soave手术、腹腔镜辅助Swenson手术、腹腔镜辅助Duhamel手术、经肛门手术、全结肠巨结肠症的腹腔镜手术、术中常见并发症的防治、术后并发症、术后护理和管理和专科队伍的建设以及国内外有关腹腔镜巨结肠症手术指南介绍。该书着重于临床腹腔镜手术指证、手术技巧和并发症的防治，编写人员来自小儿外科、病理科、儿科、影像专科、护理等多学科多专业，均为从事这方面临床工作和研究的专家
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| 關於作者： |
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华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科主任，教授、博士生导师。中华医学会小儿外科分会委员、小儿外科内镜学组副组长，中国医师协会小儿外科分会常委，卫计委小儿内镜考评委员会副主席，肛肠组组长。湖北省小儿外科学会主任委员。
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| 目錄：
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第一章 先天性巨结肠症手术治疗发展历史 /1
第二章 先天性巨结肠症腹腔镜手术应用解剖 /10
第一节 结直肠的应用解剖 /10
第二节 大肠神经系统功能解剖 /34
第三节 盆腔腹腔镜手术解剖学 /43
第三章 先天性巨结肠症规范化诊断 /49
第一节 先天性巨结肠症诊断方法 /49
第二节 先天性巨结肠症的病变范围判断 /60
第四章 腹腔镜手术设备和器械 /65
第一节 气腹系统 /65
第二节 影像系统 /66
第三节 冲洗及吸引系统 /69
第四节 电能源系统 /70
第五节 腹腔镜手术常用器械 /72
第六节 da Vinci 机器人手术系统 /77
第七节 腹腔镜设备器械的保养和管理 /83
第五章 先天性巨结肠症手术的麻醉管理 /86
第一节 麻醉前准备 /86
第二节 麻醉诱导和维持 /88
第三节 麻醉监测和管理 /94
第四节 麻醉期间输血输液 /98
第五节 麻醉并发症及其处理 /101
第六节 术后镇痛和管理 /104
第七节 加速康复外科理念 /107
第六章 腹腔镜先天性巨结肠症围手术期管理与护理 /110
第一节 腹腔镜先天性巨结肠症围手术期处理 /110
第二节 腹腔镜先天性巨结肠症围手术期护理 /116
第三节 腹腔镜先天性巨结肠症手术专科护理 /192
第四节 机器人手术的护理要点 /198
第七章 腹腔镜辅助直肠黏膜切除术、内括约肌部分切除术 /204
第八章 腹腔镜经肛门自然腔道内镜手术 /212
第九章 腹腔镜辅助肛门外横断直肠Duhamel 拖出术 /228
第十章 经脐部单切口腹腔镜Soave 巨结肠拖出术 /236
第十一章 先天性巨结肠同源病的手术治疗 /245
第十二章 腹腔镜全结肠型先天性巨结肠症手术 /253
第十三章 腹腔镜下Deloyers 升结肠翻转术 /264
第十四章 da Vinci 机器人腹腔镜先天性巨结肠拖出术 /269
第十五章 腹腔镜经脐部结肠造口术 /278
第十六章 复发性先天性巨结肠症的腹腔镜手术 /285
第一节 复发性先天性巨结肠症的病因 /285
第二节 复发性先天性巨结肠症手术入路和手术方式的选择 /288
第三节 复发性先天性巨结肠症手术处理典型案例 /291
第十七章 腹腔镜先天性巨结肠症手术并发症和防治 /294
第十八章 腹腔镜先天性巨结肠症手术预后 /306
第十九章 经肛门先天性巨结肠症根治术 /311
第二十章 腹腔镜先天性巨结肠症手术医师的培训 /320
第一节 培训基地和手术医师培养标准 /320
第二节 医师培训方法 /322
第三节 腹腔镜先天性巨结肠症手术的学习曲线 /327
第二十一章 新的趋势和未来展望 /332
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| 內容試閱：
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先天性巨结肠症发病率为1/5 000，亚洲人群，特别是我国人群的发病率较高， 为1.4/5 000，是小儿外科医生最关注的疾病之一。对先天性巨结肠症的认识和发展已有200 余年的历史，我国小儿外科老一代专家历经近半个世纪的努力，在该病的基础和临床研究方面取得了举世瞩目的成绩，特别是近年来在先天性巨结肠症的诊断和微创治疗方面逐渐与世界先进水平接近。
20 世纪80 年代末兴起的腹腔镜外科改变了传统手术的观念，是外科发展史上的又一里程碑。小儿外科的应用虽晚于成人，但发展势头强劲。1995 年，美国Geogeson 教授用腹腔镜技术代替传统手术行肠系膜游离和肠壁活检，并将Soave 手术方式由经盆腔改为经肛门分离直肠黏膜。该技术不但继承了传统手术的原则，而且几乎替代了传统手术方式的主导地位，还催生了新术式——经肛门手术的诞生。之后各种微创手术包括单孔腹腔镜手术、经肛门腹腔镜手术、机器人腹腔镜手术等在临床被选择性开展。
我国是发展中国家，腹腔镜技术发展极不平衡，da Vinci 机器人刚刚走进儿童医院，在很多单位甚至处于起步阶段，尚无系统、规范化的腔镜技术培训；而且小儿腹腔镜外科医生缺乏传统开放手术基础和经验的积累，高水平的腹腔镜先天性巨结肠症手术的专著相对较少。编者结合临床实践中积累的手术经验、视角和体会，参阅国内外相关文献，编著该书，希望对提高我国先天性巨结肠症的微创治疗水平尽绵薄之力。
本书共分为21 章，介绍了先天性巨结肠症的外科治疗发展史、临床诊断、麻醉管理、手术室管理与护理、腹腔镜/ 机器人/ 经肛门的经典代表术式及并发症和防治。涉及手术的章节对相应手术适应证和禁忌证、手术步骤、术中注意事项、手术技术的发展等均进行了阐述。本书还特别介绍了在成人外科广泛应用的腹腔镜升结肠Deloyers 翻转术在儿童先天性巨结肠症手术中的技巧。
本书由该领域做过多年研究、具有丰富腹腔镜手术经验的专家编著，并配有百余幅精美插图，所有手术图片均采集自编者本人手术时的视频，另外，对较为复杂的腹腔镜下解剖结构和手术步骤均配备示意图，力求清晰明确地反映手术思路。本书还收录了8 部高清手术视频，通过文字、图片和视频相结合，全景式地展示先天性巨结肠症微创手术，使复杂多样的微创手术方式有章可循、有理可依，能被更多的小儿外科医生迅速掌握。
本书编写的大部分工作得到我院麻醉科、手术室及我科中青年医生和护士的大力支持，他们作为技术骨干，在完成大量临床工作的同时，利用休息时间查阅文献、采集图片和撰写书稿；常晓盼博士和涂靖荣博士在绘图和编辑制作视频中做了大量的工作；香港大学玛丽医院副校长、小儿外科谭广亨教授在百忙之中欣然作序，并提出许多极具学术价值的意见。由衷感谢在本书成稿和出版中给予帮助支持的所有人！
由于编者水平和经验有限，加上医学技术发展之快，不足之处在所难免，恳请同道们批评和斧正！
汤绍涛
2021 年10 月
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