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| 編輯推薦： |
★ 全面配套：2017年原湖南省卫生和计划生育委员会编写制定了《湖南省常用护理操作技术规范》，该规范既是湖南省护理工作者的技术工具用书，也是各级医疗行政管理人员评定护理操作技术质量的质量依据之一，适用于湖南省各级各类医疗机构和护理院校。本书与该规范作者团队、编排顺序完全一致，并将其内容知识点以试题的形式呈现，部分疑难试题还附有详细的答案解析。
★ 全面涵盖：本书全面收录127项护理操作技术，对60项一般护理操作技术，内科、外科 、妇产科、新生儿科、康复科5个专科领域4个项专科护理操作技术，以及18项急危重症护理操作技术在系统规范的基础上将其知识予以试题化，较全面地涵盖了各级医疗机构必须掌握的常用护理操作技术知识。
★ 全面指导：本书体现“贴近临床、贴近患者”的护理理念，兼顾护理工作方法革新的实践需求，试题难度适中，重点突出实践，围绕指导临床，从而有利于提高护理工作者对规范的理解和掌握，启发护理工作者的临床思维能力，提升护理操作技术的实践运用能力。
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| 內容簡介： |
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本书共分7章，涵盖一般护理技术、内科护理技术、外科护理技术、妇产科护理技术、新生儿科护理技术、康复护理技术、急危重症护理技术内容。每项技术重要知识点设计单项选择题和病例分析题若干，并对部分难点予以详细解析。
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| 關於作者： |
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岳丽青，女，生于1973年，毕业于中南大学湘雅护理学院，现任中南大学湘雅医院护理部主任，主编《外科护理工作标准流程图表》《实用专科护士丛书（烧伤整形外科分册）》《肿瘤护理查房》。
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| 目錄：
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章 一般护理技术（）
一、入/出院护理（）
参考答案（）
解析（）
二、生命体征测量（）
参考答案（）
解析（）
三、口腔护理（）
参考答案（）
解析（）
四、会阴护理（）
参考答案（）
解析（）
五、床上洗头（）
参考答案（）
解析（）
六、床上擦浴（）
参考答案（）
解析（）
七、卧床患者更换床单（）
参考答案（）
解析（）
八、卧位护理（）
参考答案（）
解析（）
九、体位转换（）
参考答案（）
解析（）
十、协助卧床患者移至轮椅/平车（）
参考答案（）
解析（）
十一、压力性损伤（压疮）的预防与护理（）
参考答案（）
解析（）
十二、跌倒/坠床的预防与护理（）
参考答案（）
解析（）
十三、患者约束（）
参考答案（）
解析（）
十四、制动护理（）
参考答案（）
解析（）
十五、手卫生技术（）
参考答案（）
解析（）
十六、无菌技术（）
参考答案（）
解析（）
十七、穿脱隔离衣（）
参考答案（）
解析（）
十八、口服给药（）
参考答案（）
解析（）
十九、皮内注射（）
参考答案（）
解析（）
二十、皮下注射（）
参考答案（）
解析（）
二十一、肌内注射（）
参考答案（）
解析（）
二十二、静脉注射（）
参考答案（）
解析（）
二十三、密闭式静脉输液（）
参考答案（）
解析（）
二十四、密闭式静脉输血（）
参考答案（）
解析（）
二十五、静脉留置针输液（）
参考答案（）
解析（）
二十六、输液泵的使用（）
参考答案（）
解析（）
二十七、中心静脉导管（CVC）维护（）
参考答案（）
解析（）
二十八、经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）置入及维护（）
参考答案（）
解析（）
二十九、植入式输液港（PORT）维护（）
参考答案（）
解析（）
三十、静脉血液标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十一、血气分析标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十二、中心静脉导管培养标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十三、痰标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十四、咽拭子培养标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十五、尿标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十六、粪标本采集（）
参考答案（）
解析（）
三十七、氧气吸入（）
参考答案（）
解析（）
三十八、雾化吸入（）
参考答案（）
解析（）
三十九、吸痰（）
（一）经口/鼻吸痰（）
（二）经气管内插管/气管切开吸痰（）
参考答案（）
解析（）
四十、气管切开伤口护理（）
参考答案（）
解析（）
四十一、导尿（）
参考答案（）
解析（）
四十二、灌肠（）
参考答案（）
解析（）
四十三、肛管排气（）
参考答案（）
解析（）
四十四、鼻饲（）
参考答案（）
解析（）
四十五、胃肠减压（）
参考答案（）
解析（）
四十六、更换引流袋（）
参考答案（）
解析（）
四十七、冰袋、冰帽的使用（）
参考答案（）
解析（）
四十八、乙醇拭浴（）
参考答案（）
解析（）
四十九、冷湿敷（）
参考答案（）
解析（）
五十、热湿敷（）
参考答案（）
解析（）
五十一、热水袋的使用（）
参考答案（）
解析（）
五十二、尸体料理（）
参考答案（）
解析（）
第二章内科护理技术（）
一、末梢血糖监测技术（）
参考答案（）
解析（）
二、口服葡萄糖耐量试验（）
参考答案（）
解析（）
三、胰岛素泵的使用（）
参考答案（）
解析（）
四、胰岛素笔的使用（）
参考答案（）
解析（）
五、体位引流术（）
参考答案（）
解析（）
六、血液净化护理技术（）
（一）血液透析（）
参考答案（）
解析（）
（二）连续性肾脏替代疗法（）
参考答案（）
解析（）
（三）血浆置换（）
参考答案（）
解析（）
（四）腹膜透析（）
参考答案（）
解析（）
第三章外科护理技术（）
一、外科手消毒（）
参考答案（）
解析（）
二、手术区皮肤准备（）
参考答案（）
解析（）
三、伤口护理（）
参考答案（）
解析（）
四、造口护理（）
参考答案（）
解析（）
五、密闭式胸腔冲洗术（）
参考答案（）
解析（）
六、密闭式膀胱冲洗术（）
参考答案（）
解析（）
七、T型引流管的护理（）
参考答案（）
解析（）
八、腹腔引流管的护理（）
参考答案（）
解析（）
九、经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的护理（）
参考答案（）
解析（）
十、胸腔闭式引流管的护理（）
参考答案（）
解析（）
十一、心包纵隔引流管的护理（）
参考答案（）
解析（）
十二、脑室引流管的护理（）
参考答案（）
解析（）
第四章妇产科护理技术（）
一、会阴湿热敷（）
参考答案（）
解析（）
二、阴道灌洗及阴道/宫颈上药（）
参考答案（）
解析（）
三、宫高和腹围的测量（）
参考答案（）
解析（）
四、听诊胎心音（）
参考答案（）
解析（）
五、胎心电子监测（）
参考答案（）
解析（）
六、母乳喂养指导（）
参考答案（）
解析（）
七、乳房按摩及手法挤奶（）
参考答案（）
解析（）
八、乳头皲裂护理（）
参考答案（）
解析（）
第五章新生儿科护理技术（）
一、脐部护理（）
参考答案（）
解析（）
二、新生儿沐浴（）
参考答案（）
解析（）
三、新生儿经皮胆红素测定（）
参考答案（）
解析（）
四、新生儿经皮氧饱和度（TcSO2）监测（）
参考答案（）
解析（）
五、新生儿暖箱的使用（）
参考答案（）
解析（）
六、光照疗法（）
参考答案（）
解析（）
七、新生儿换血疗法（）
参考答案（）
解析（）
八、新生儿复苏（）
参考答案（）
解析（）
九、奶瓶喂养（）
参考答案（）
解析（）
十、新生儿抚触（）
参考答案（）
解析（）
第六章康复护理技术（）
一、抗痉挛体位摆放（）
参考答案（）
解析（）
二、简易膀胱压力容量测定（）
参考答案（）
解析（）
三、清洁间歇导尿（）
参考答案（）
解析（）
四、体位转移（）
参考答案（）
解析（）
五、神经源性直肠的护理（）
参考答案（）
解析（）
六、吞咽训练（）
参考答案（）
解析（）
七、体位排痰（）
参考答案（）
解析（）
第七章危急重症护理技术（）
一、成人基础生命支持（）
参考答案（）
解析（）
二、成人简易呼吸器的使用（）
参考答案（）
解析（）
三、胸外心脏非同步电复律（电除颤）（）
参考答案（）
解析（）
四、心电监护（）
参考答案（）
解析（）
五、有创动脉血压监测（）
参考答案（）
解析（）
六、中心静脉压监测（）
参考答案（）
解析（）
七、微量注射泵的使用（）
参考答案（）
八、带气管内插管患者的口腔护理（）
参考答案（）
解析（）
九、颅内压监测（）
参考答案（）
解析（）
十、人工气道固定和气囊压力监测（）
参考答案（）
解析（）
十一、口咽通气道的安置（）
参考答案（）
解析（）
十二、振动排痰机的使用（）
参考答案（）
解析（）
十三、有创呼吸机的使用（）
参考答案（）
解析（）
十四、无创呼吸机的使用（）
参考答案（）
解析（）
十五、呼气末二氧化碳分压监测（）
参考答案（）
解析（）
十六、全自动洗胃机洗胃（）
参考答案（）
解析（）
十七、膈下腹部冲击法（Heimlich手法）（）
参考答案（）
解析（）
十八、亚低温治疗仪的使用（）
参考答案（）
解析（）
十九、综合试题（）
参考答案（）
解析（）
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| 內容試閱：
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章一般护理技术常用护理操作技术规范试题集
一、出/入院护理
A1/A2型选择题（1~15题）
1病区护士接到住院通知有新患者住院时首先（）
A到门口迎接新患者B安排床位，将备用床改为暂空床C向患者作入院指导D填写有关表格E收集病史资料及护理体检
2住院处的护理管理不包括（）
A预先通知有关病区以便准备接受新患者B办理入院手续C对一般患者进行入院处置D根据病情采用适当方法送患者入病室E向患者介绍病区环境、规章制度等情况
3危重患者住院时，住院护士首先应（）
A填写有关表格B进行卫生处置C护送患者去病床D了解患病过程E介绍住院规章制度
4危重患者入院时，病房护士首先应（）
A问病史B填写各种护理记录单C介绍有关规章制度D与营养科联系膳食E立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救
5下列患者中，需要特别护理的是（）
A年老体弱者B需严格卧床休息，生活不能自理者C高热患者D颅脑术后患者，病情危重E瘫痪患者
6需要一级护理的患者是（）
A术前检查准备阶段的患者B大手术后病情稳定2周者C胃部手术后第2天的患者D一般慢性病患者E疾病恢复期患者
7铺备用床的目的是（）
A供暂离床活动的患者使用B保持病室整洁，准备接收新患者C便于接受麻醉后尚未清醒的患者D防止皮肤并发症的发生E为方便患者的治疗和护理
8特别护理的主要工作要点不包括（）
A给予卫生保健指导及功能锻炼B专人护理，制订护理计划C严密观察患者病情及生命体征D备好急救药品、器材，以备抢救E准确记录出入液量，做好护理记录
9休克患者血压不清应给予（）
A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E监护
10大手术患者术后，需要卧床休息，生活不能自理，你认为应对其行（）
A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E功能制护理
11患者入院首先需要（）
A家属陪伴B医生签发的住院证C住院处的卫生处置D医护人员护送E交押金
12医生开写出出院医嘱后护士应（）
A停止患者长期医嘱B注销各种卡片C填写结账单D向患者进行出院指导E以上均正确
13出院护理错误的一项是（）
A办理出院手续B停止一切注射，发给口服药连续服用C介绍出院后相关事项D征求患者意见E在体温单相应时间栏内填写出院时间
14患者，女，66岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为患者准备床位（）
A安排在离护士站较远的病房B安排在患者多的病房C随意选择床位D将其安排在隔离室E安排在离护士站较近的病房
15患者，男，56岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗，从手术室回病房时，应为患者准备（）
A备用床B暂空床C备用床加中单D暂空床加中单E麻醉床
A3/A4型选择（16~20题）
(16～18题共用题干)
方某，男，50岁，因车祸导致第4、第5腰椎骨折而急诊入院，需要收入骨科手术治疗。
16护士在运送患者入病区时应选用的搬运方法是（）
A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法
17搬运该患者时，站于头侧的护士应该托住（）
A患者的头部B患者的头及颈肩部C患者的腰部D患者的双腿E患者的双脚
18患者术后自手术室送至病房时全年麻醉未醒，此时护士应协助患者采取的卧位是（）
A去枕仰卧位B中凹卧位C头低足高位D平卧位E俯卧位
(19～20题共用题干)
许某，男，60岁。因胃癌行胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，禁食，大静脉营养，主诉刀口疼痛、无力。
19根据患者情况应给予哪个等级的护理（）
A特别护理B一级护理C二级护理D三级护理E围手术期护理
20应该多长时间观察巡视患者（）
A 24小时特别护理B每15～30分钟观察1次C每小时观察1次D每天2次巡视患者E每日1次巡视患者
参考答案
A1/A2型选择题
1 B 2 E 3 C 4 E 5 D 6 C
7 B 8 A 9 A 10 B 11 B 12 E
13 B 14 E 15 E
A3/A4型选择题
16 E 17 B 18 A 19 B 20 C
解析
【题8】患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾病等。
【题9】特级护理用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的患者以及大面积灼伤，大手术后患者，24小时专人守护。
【题10】一级护理用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，护理比较繁琐。
【题15】铺麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的患者；保护被褥不被血液或呕吐物污染，使患者安全、舒适、预防并发症。
【题16】四人搬运法适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的患者。
【题17】四人搬运法操作要点：甲站在床头，托住患者头、颈、肩部；乙站在床尾，托住患者双腿；丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将患者抬起，轻稳放置于平车中央，盖好盖被。
【题18】去枕仰卧位适用于意识不清、瞻望、全年麻醉尚未清醒患者。
【题19】一级护理用于病情重或较大手术后病情不稳定的患者，生活完全不能自理，护理比较繁琐。
【题20】一级护理护理要求：每小时巡回观察1次患者，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。做好特别记录。
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