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『簡體書』围手术期疼痛多学科管理

書城自編碼: 3139254
分類:簡體書→大陸圖書→醫學其他
作者: 冯艺,王俊,王泠 主编
國際書號(ISBN): 9787117254373
出版社: 人民卫生出版社
出版日期: 2018-03-01
版次: 1

書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:HK$ 55.4

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內容簡介:
世界卫生组织WH0,1979年和国际疼痛研究协会IASP,1986年定义疼痛为:组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。1995年,疼痛继体温、脉搏、血压、呼吸之后,被列为人体第五大生命体征。手术后疼痛为术后即刻发生的急性疼痛,其性质为伤害性疼痛、炎症性疼痛,通常持续不超过7天。如急性疼痛发生初期不进行及时控制,即可发展为慢性疼痛CPSP,包括神经病理性疼痛和混合性疼痛。研究表明小至腹股沟疝修补术,大到体外循环等大手术,都可发生CPSP,其发生率高达2%~66%,持续疼痛达半年甚至数十年。急性疼痛的控制,不仅仅是给患者一个舒适的体验,更重要的是,积极良好的术后镇痛,可以有效保护患者自身免疫,降低应激损伤,已经成为加速外科康复的重要组成部分。
术后疼痛的管理不单纯指药物治疗,更关系到外科、麻醉科、护理、康复科以及患者本身之间的协作管理。虽说专科的事情专人管,但系统的问题还需协作干。多学科诊疗团队MDT*早应用于肿瘤的治疗过程中,除此之外,MDT在其他治疗领域也以多样化的形式相继发展,如老年康复科多科协作小组、骨科FLS,骨折联络服务等。近年来,针对疼痛管理的pMDT多学科疼痛管理组织、APS急性疼痛管理小组等也在不断兴起。如pMDT诊疗模式以患者为中心、以循证医学为依据、以多学科专家组为依托,为患者提供了*科学*合理的疼痛诊疗方案。 世界卫生组织WH0,1979年和国际疼痛研究协会IASP,1986年定义疼痛为:组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。1995年,疼痛继体温、脉搏、血压、呼吸之后,被列为人体第五大生命体征。手术后疼痛为术后即刻发生的急性疼痛,其性质为伤害性疼痛、炎症性疼痛,通常持续不超过7天。如急性疼痛发生初期不进行及时控制,即可发展为慢性疼痛CPSP,包括神经病理性疼痛和混合性疼痛。研究表明小至腹股沟疝修补术,大到体外循环等大手术,都可发生CPSP,其发生率高达2%~66%,持续疼痛达半年甚至数十年。急性疼痛的控制,不仅仅是给患者一个舒适的体验,更重要的是,积极良好的术后镇痛,可以有效保护患者自身免疫,降低应激损伤,已经成为加速外科康复的重要组成部分。
术后疼痛的管理不单纯指药物治疗,更关系到外科、麻醉科、护理、康复科以及患者本身之间的协作管理。虽说专科的事情专人管,但系统的问题还需协作干。多学科诊疗团队MDT*早应用于肿瘤的治疗过程中,除此之外,MDT在其他治疗领域也以多样化的形式相继发展,如老年康复科多科协作小组、骨科FLS,骨折联络服务等。近年来,针对疼痛管理的pMDT多学科疼痛管理组织、APS急性疼痛管理小组等也在不断兴起。如pMDT诊疗模式以患者为中心、以循证医学为依据、以多学科专家组为依托,为患者提供了*科学*合理的疼痛诊疗方案。
本书集合了骨科、胸科、普外、妇产科、麻醉、护理等多学科一线临床专家,以加速外科康复为目标,针对围手术期应激和疼痛管理,以临床路径的形式展示了不同手术围手术期管理建议,力求全面、系统、深入,为不同层次的医护人员提供临床管理参考,同时也旨在推动多学科疼痛管理核心理念不断发展,深人人心。
这是*本由三个学科、近十个科室医护人员协作完成的手册。望本书可以成为一本临床外科医生、麻醉医生、护理人员随手可得的指导手册。本书绝大部分内容为北京大学人民医院的工作流程,不一定能够适用于所有医院,但希望能有所借鉴。

 

 

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