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『簡體書』《中国0~6岁儿童膳食指南》

書城自編碼: 2961686
分類:簡體書→大陸圖書→育兒/早教婴幼儿饮食营养
作者: 杨国军 编著
國際書號(ISBN): 9787512713819
出版社: 中国妇女出版社
出版日期: 2017-03-01
版次: 1 印次: 1
頁數/字數: 189页
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:HK$ 50.8

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編輯推薦:
为了帮助人们更科学合理地安排0~6岁儿童的膳食,满足机体对各种营养素的需要,避免营养缺乏或营养过剩的危害,根据儿童生长发育特点和膳食营养现状,对儿童的合理膳食提出科学建议,是一本专门为儿童制订的健康营养指导书。
內容簡介:
孩子的营养状况不仅影响其体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力,而且还对其成年后的健康尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。本书按照婴儿、幼儿、学龄前的膳食指南需要细化年龄分组,帮助家长及托管机构更好地安排儿童的日常膳食,达到平衡膳食、合理营养、促进生长发育和健康的目的。
關於作者:
杨国军,国家高级营养师,山东妇幼委员会委员,北京营养师俱乐部会员,中国营养学会成员,全国妇联种子工程母婴营养顾问,卫生部NDP营养与疾病预防讲师。
前言
儿童期的营养状况不仅影响儿童近期的体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力,而且还对其成年后的健康,尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。为了帮助人们更科学、合理地安排儿童个体和群体膳食,满足机体对各种营养素的需要,避免营养缺乏或营养过剩的危害,有必要制订一份儿童的膳食指南,根据儿童生长发育特点和膳食营养现
状,对儿童的合理膳食提出科学建议。杨国军,国家高级营养师,山东妇幼委员会委员,北京营养师俱乐部会员,中国营养学会成员,全国妇联种子工程母婴营养顾问,卫生部NDP营养与疾病预防讲师。
前言
儿童期的营养状况不仅影响儿童近期的体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力,而且还对其成年后的健康,尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。为了帮助人们更科学、合理地安排儿童个体和群体膳食,满足机体对各种营养素的需要,避免营养缺乏或营养过剩的危害,有必要制订一份儿童的膳食指南,根据儿童生长发育特点和膳食营养现
状,对儿童的合理膳食提出科学建议。
婴幼儿和学龄前儿童在生长发育、生理特点和营养需求方面变化快速,也就是说在儿童出生后的每一个阶段,即从新生儿时期过渡到婴儿期、幼儿期,再到学龄前期,其发育状况日新月异,各期都有明显不同的生理和心理发育特点,尤其是对食物的消化吸收和营养素的需要量不同。刚刚出生的婴儿,日常食物以母乳为主,无论从消化系统的发育,还是从消化酶的成熟情况来看,刚刚出生的婴儿都无法接受乳类以外的其他食物,如谷类、肉类等,只能以乳类食物作为营养素的主要来源。世界卫生组织对于纯母乳喂养的定义,已由母乳喂养4个月或4~6个月后逐步开始添加辅助食品修改为纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品。从幼儿期至学龄前期,儿童的消化吸收能力逐渐增强,随着体格和心理发育,对各种营养素的需要也更加全面,此时应以除乳类外的其他食物作为营养素的主要来源。
另外,在各个生长发育阶段,儿童所面临的突出营养问题也有很大区别。2002年中国居民营养和健康状况调查结果表明,我国5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3%、7.8%和2.5%,以6个月以内婴儿最低,1~2岁组幼儿最高,并存在显著的城乡差异。0~6岁儿童超重和肥胖率分别为3.4%和2.0%,并呈现出不断增长的趋势。此外,4个月内婴儿的纯母乳喂养率为71.6%,6个月时仍然在吃母乳的婴儿比例为84.3%,1岁以后为42.6%,2岁时为19.2%。目前,过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。另外,5岁以内儿童出现贫血仍是一个突出的营养问题,患病率高达18.8%;3~7岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。
因此,对婴幼儿和学龄前儿童的膳食指南需要细化年龄分组,满足不同年龄儿童看护人和托幼机构膳食管理人员对膳食营养知识的需求,更好地安排儿童的日常膳食,达到平衡膳食、合理营养、促进宝宝生长发育和健康的目的。
目錄
第一章 0 ~ 6 个月婴儿喂养指南
01 体格监测 002
0 ~ 6 个月婴儿身长体重标准 003
0 ~ 6 个月婴儿的生长发育特点 010
0 ~ 6 个月婴儿的消化功能 013
0 ~ 6 个月婴儿的排泄功能 015
0 ~ 6 个月婴儿的智力发育 018
02 营养需求 020
母乳喂养新生儿应按需喂养 020
用称量体重的方法判断母乳是否充足 023
人工喂养的婴儿要按体重给予配方奶粉 024
03 膳食指南 026
纯母乳喂养是最好的喂养方式 026
产后尽早开奶,初乳营养最好 028
母乳喂养婴儿要及时补充适量维生素K 031
人工喂养要选择合适的配方食品 033
04 喂养宜忌 035
至少坚持纯母乳喂养6 个月 035
婴儿不宜喝鲜牛奶 036
纯母乳喂养婴儿无须再喂水 038
哺乳期妈妈饮食三大忌 039
人工喂养婴儿两顿奶之间要补充水 040
通过计算奶粉的热量和测量体重来防止婴儿肥胖 041
推荐食谱 043
第二章 6 ~ 12 个月婴儿喂养指南
01 体格监测 048
6 ~ 12 个月婴儿身长体重标准 048
6 ~ 12 个月婴儿的生长发育特点 051
6 ~ 12 个月婴儿的消化和排泄功能 052
6 ~ 12 个月婴儿大脑和智力发育 053
02 营养需求 054
逐渐减少喂奶次数,增加辅食 054
适当尝试半固体食物 055
每天大约需要10 毫克的铁 056
03 膳食指南 058
奶类优先,继续母乳喂养 058
及时合理添加辅食 059
尝试食物多样化 061
从6 个月开始添加泥糊状食物 062
7 ~ 9 个月可添加半固体食物 063
10 ~ 12 个月可进食以固体食物为主的膳食 063
膳食应少糖、无盐、不加调味品 064
逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食习惯 064
04 喂养宜忌 065
避免饮食单一化 065
辅食不宜过硬 066
不要强迫婴儿进食 066
每日饮奶不应少于600 毫升 066
1 岁以内婴儿忌用蜂蜜做辅食 067
婴儿辅食也要粗细搭配 068
婴儿不宜喝冷饮 068
防止婴儿营养不良 069
注意婴儿补钙误区 071
防止婴儿食物过敏 072
缺铁性贫血的婴儿如何喂养 073
如何喂养缺钙的婴儿 075
婴儿腹泻时如何喂食 076
婴儿食欲不佳怎么办 077
推荐食谱 080
第三章 1 ~ 3 岁幼儿喂养指南
01 体格监测 100
1 ~ 3 岁幼儿身高体重标准 101
1 ~ 3 岁幼儿的生长发育特点 104
1 ~ 3 岁幼儿的消化和排泄功能 107
1 ~ 3 岁幼儿的大脑和智力发育 108
02 营养需求 110
1 ~ 3 岁幼儿发育所需的营养成分 110
要摄入足够的热能和蛋白质 113
适当添加含铁丰富的食物 114
多吃含钙食物 114
03 膳食指南 116
从母乳或其他乳制品逐步过渡到多种多样的食物 116
选择营养丰富、易消化的食物 117
采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食 117
在良好的环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养 118
合理安排零食,避免过瘦或过胖 118
每天足量饮水,少喝饮料 119
04 喂养宜忌 120
1 ~ 3 岁幼儿一日三餐安排 120
防止食物过敏 121
给幼儿吃水果要适度 122
饮食不宜太过精细 122
防止幼儿营养过剩 123
不要用乳饮料代替奶制品 124
改正幼儿不吃蔬菜的习惯 125
纠正幼儿偏食的习惯 125
提高幼儿吃饭兴趣 126
不要给幼儿滥用营养素 127
幼儿安全饮食须知 128
1 ~ 3 岁幼儿膳食制作要点 129
不宜多食巧克力 131
远离含铅食物的危害 132
罐头食品不宜多吃 133
少吃笋类食品 133
推荐食谱 135
第四章 3 ~ 6 岁学龄前儿童喂养指南
01 体格监测 144
3 ~ 6 岁学龄前儿童身高体重标准 144
3 ~ 6 岁学龄前儿童生长特点 147
3 ~ 6 岁学龄前儿童消化和排泄功能 149
3 ~ 6 岁学龄前儿童大脑和智力发育 149
02 营养需求 151
有助儿童长高的食物 151
有效判断儿童是否营养缺乏的4 种方法 153
保证足够的铁和碘的摄入 154
每天至少保证摄入200 克蔬菜 155
03 膳食指南 157
食物多样,谷类为主 157
多吃新鲜蔬菜和水果 158
经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 159
每天饮奶,常吃大豆及其制品 160
膳食应清淡少盐 160
正确选择零食 161
食量与体力活动要平衡,保证体重正常增长 162
注意饮食卫生 163
04 喂养宜忌 164
防止儿童挑食或偏食 164
养成吃早餐的习惯 165
不宜用水果代替蔬菜 166
防止儿童过多吃糖 167
让孩子吃点儿粗粮 168
饮食中要预防儿童铅中毒 169
儿童运动后的营养安排 170
不宜吃烧烤类食物 170
推荐食谱 172
附录
附录1 0 ~ 6 岁儿童每日营养素摄入量参考表 177
附录2 0 ~ 6 岁宝宝体重与身高计算公式 178
附录3 0 ~ 3 岁中国正常儿童体重发育标准 179
附录4 0 ~ 3 岁中国正常儿童头围发育标准 181
附表
表1 谷类、杂豆类、薯类主要营养素含量表(以100 克可食部计) 183
表2 蔬菜主要营养素含量表(以100
克可食部计) 184
表3 水果主要营养素含量表(以100
克可食部计) 186
表4 肉类、蛋类和鱼类主要营养素含量表(以100 克可食部计) 187
表5 大豆制品主要营养素含量表(以100 克可食部计) 188
表6 奶类主要营养素含量表(以100
克可食部计) 189
表7 坚果主要营养素含量表(以100
克可食部计) 189
內容試閱
第一章 0 ~
6 个月婴儿喂养指南
生命最初1000天是指从妈妈怀孕开始,一直到婴儿出生后满2周岁,这也是国际上公认的、奠定孩子一生健康的最关键时期。这一阶段的营养状况不仅会影响到孩子的体格发展和智力发育,而且还与孩子成年后出现慢性病的发病率有十分明显的联系。因此,0~6个月婴儿在喂养上有着需要特别注意的地方。首先,我们需要了解0~6个月婴儿的体格发展规律,比如身长与体重的标准、生长特点、消化和排泄功能以及大脑和智力发育的情况,只有对0~6个月婴儿进行了具体的了解,在喂养的过程中才能够确保他们吸收到足够的营养。

01体格监测
体格是指人体外表的形态结构,主要包括人体生长发育的水平,身体的整体指数与比例,也就是所谓的体形,体格还包括身体的一些基本情况,比如身长、体重、头围、胸围等。在这里,主要分析和讲述0~6个月婴儿的身长体重标准、生长特点、消化和排泄功能,以及大脑和智力发育的情况。
0~6个月婴儿身长体重标准
婴儿从出生到6个月是生长和发育最快的阶段。在这个阶段,每个月做体检的时候,如果细心观察,就会发现婴儿的身高、体重每次都会发生变化。那么,对于0~6个月的婴儿来说,什么样的身长和体重是符合标准的呢?家长要如何参考这些标准的数据,及时判断婴儿的生长发育情况是否良好呢?
体重、身长(身高)是判断婴幼儿生长发育是否正常最常见的指标,测量方法也比较简单,因此家长可以在家中对婴幼儿进行定期、连续性的监测,利用测得的体重、身长(身高)数据,参考世界卫生组织(WHO)推荐的儿童生长标准的相应数据,即可对宝宝的生长发育情况及营养状况做出评价。
目前,Z评分是WHO制订儿童生长发育标准时采用的一个统计学指标,身长(身高)、体重和体质指数(Body Mass Index,BMI)Z评分广泛应用于0~5岁儿童营养与健康状况的评价。
Z评分的计算公式为:
Z评分=儿童身长(身高)或体重的测量值-该年龄儿童标准身长(身高)或体重的中位数该年龄儿童身长(身高)或体重的标准差
Z评分的意义就是将某个儿童的测量数据与推荐的理想儿童群体数据进行比较。若该儿童的生长数据高于这个群体的一般水平,则Z评分为正值,反之则Z评分为负值,Z评分的绝对值越小(最小为0),说明该儿童的生长状况越接近一般水平;Z评分的绝对值越大,说明该儿童的生长发育状况越好或越差。也就是说,Z评分越大(正值),儿童生长指标越高于同伴;Z评分越小(负值),儿童生长指标越低于同伴。
体质指数是将体重和身长(身高)结合起来计算得出的指标,可用于判断儿童的胖瘦程度。
BMI的计算公式为:
BMI=体重(kg)[身长(身高)(m)]2
那么,具体如何利用Z评分来判断儿童的身长(身高)、体重是否正常呢?最简便的方法就是用自己测得的儿童身长(身高)、体重和得到的B M I数据,按照儿童性别和周龄(月龄),对比WH O儿童生长标准数据。
比如,要判断儿童身长(身高)是否正常,就可采用年龄别身长(身高)Z评分来判断。如果Z评分为-2~ 2,说明宝宝身长(身高)处于正常范围;介于-3和-2之间,为轻度生长迟缓;-3则为重度生长迟缓。而介于2 和3 之间为偏高状态, 通常是好事; 3 则为高身材状态。
同样,要判断儿童体重是否正常,也可采用年龄别体重Z评分来进行判断。如果Z评分为-2~-1,可判定为轻度体重不足;-3~-2则为中度体重不足;
- 3 则为重度体重不足。体重不足通常会被看作营养不良。介于-1和2之间为体重正常范围; 2可能存在超重和肥胖情况。

婴儿的头围标准计算公式
头围(cm)=身长(cm)* 410 15
头围的大小与脑的发育密切相关,头围测量可作为儿童智力发育的指标之一。

婴儿身长的增长标准
足月出生的婴儿身长平均应为50厘米,第一年大约增长25厘米,以此推算,1岁婴儿的身长为75厘米左右,之后每年平均增长5厘米。凡是身长超过平均值的10%或低于10%的婴儿都属于不正常。

婴儿体重的增长标准
由于每个婴儿在妈妈肚子里汲取的营养不同,因此出生时的体重也会有所不同。
实际上,婴儿的体重除了与在妈妈的腹中汲取营养的不同有关,还与很多其他因素有关。简单地说,
婴儿的体重难以完全用一个恒定的值来表示, 所以最佳情况是用一个大致的数值范围来表示, 通常这个数值范围被称为正常值, 一般在标准体重 标准体重1 0%的范围内。只要超过了这一范围, 就可以称为体重异常。体重异常有胖、瘦两种,超过标准体重+标准体重20%即为轻度肥胖,超过标准体重+标准体重50%即为重度肥胖;低于标准体重-标准体重 1 5%即为轻度消瘦,低于标准体重-标准体重25%即为重度消瘦。
轻度肥胖和轻度消瘦属于轻度营养不良,重度肥胖和重度消瘦属于重度营养不良。通常年龄越小的婴儿,体重增长的速度越快。婴儿在出生后2~3天,由于胎粪排出体外,胎脂的吸收,以及出生后丧失较多的水分,而且初生的婴儿吸吮能力较弱,对母乳的吸吮并不多,可能会出现暂时性的体重下降,甚至比出生时候的体重还要低,这在临床医学上称为生理性体重下降。
到了出生第3天和第4天,婴儿的体重可能较出生时减轻6%~9%。以3千克为出生标准体重的话,减少了0.18千克~0.27千克。过了第4天之后,随着婴儿的吃奶量不断增多,婴儿的身体对于外界环境的适应性也有了逐步调整,体重会逐渐增加,一直恢复到出生时候的体重。如果婴儿在刚出生的时候体重下降得过快、过多,比如超出了出生时体重的10%甚至更多,或者在出生10天后体重仍然没有恢复到出生时的体重水平,那就已经不是正常的生理性体重下降了,妈妈应该从日常生活中找找原因,比如,喂养不当或者奶量不足,还有一些病理性原因都可能导致婴儿体重下降。
婴儿体重的增减也是衡量妈妈的奶水是否充足的一个重要标准。婴儿在出生后的第2 ~ 3 天, 体重是有所减轻的, 但是随着婴儿的生长,在出生1周后,如果妈妈的奶水充足,那么婴儿的体重每周都要增加0.115千克~0.2千克。0~3个月的婴儿每周体重会增长0.18千克~0.2千克,到第4~6个月的时候,每周会增长0.15千克~0.18千克。按照体重的增长倍数来算,婴儿在4~6个月的时候,体重是出生体重的2倍左右。
由于婴儿的体重反映了其自出生后的身体状况,甚至可以成为婴儿是否健康的衡量标准,所以儿童保健专家建议,从婴儿出生开始,每个月都应该称一次体重,并且把每次称重的结果标在一份儿童的生长图上,描绘成一条体重曲线,之后再通过婴儿体重曲线的形态和趋势进行客观的评价。另外,最好请教专业的儿童医师或者儿童保健专家,分析婴儿在0~6个月时的生长情况,判断婴儿是否健康。
0~6个月婴儿的生长发育特点
0~6个月是婴儿生长最快的阶段,也是婴儿大脑和视力发育的最关键时期。了解0~6个月婴儿的生长特点,有利于妈妈对婴儿的身体状况作出判断,以便于妈妈在日后的养育过程中,更好地为婴儿提供必需的营养,促进婴儿健康发育。
① 0 ~ 6 个月婴儿的生长特点:好体格
一般而言,大多数婴儿在出生的时候体重为2.5千克~4千克,出生后1周内体重会出现生理性的下降,但下降的范围不会超过出生时体重的10%,而且在出生1周之后就会恢复到出生时的体重水平。从出生开始一直到6个月,婴儿的体重平均每个月增加0.6千克,等到4~6个月的时候,体重增加到出生体重的2倍左右。
为了促进0~6个月婴儿的体格发育,在这个时期,妈妈需要给予婴儿必要的营养补充,以满足婴儿体格发育所必需的营养。比如,补充天然的胡萝卜素,有助于提高婴儿的免疫功能。也需要补充硒和钙等元素,硒对于婴儿的免疫系统有很大的帮助,能够让婴儿的身体更健康;钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,也是帮助婴儿强壮身体的关键。同时,婴儿也需要补充5种核苷酸,这些物质能够增强婴儿身体的免疫功能,提高身体的抵抗能力。当然,最重要的是,婴儿需要母乳,母乳不但有利于身体的消化吸收,而且不会对婴儿的肾脏带来额外的负担和压力,还能够促进肠道中的有益菌生长,对减少婴儿时期便秘的发生率有很大的作用。
②0 ~ 6 个月婴儿的生长特点:好眼力
婴儿刚出生时,眼球的运动是随意的,也就是说无法聚焦,出生几天之后,婴儿才开始对光线有反应。婴儿在出生3~6周的时候,能够注视比较大的物体,能够看清楚很明显的图案;2个月大的时候,婴儿的眼睛能够平稳地跟随着物体移动,而且盯住物体的时间变长了;到3个月大时,婴儿的双眼能够追随移动的物体,同时头部也会跟着转动;等到6个月大时,婴儿的视力增长为0.05,当婴儿坐着的时候,身体能够随着头和眼睛转动,对于鲜艳的物体或玩具能够注视半分钟以上,而且有着较好的手眼协调能力,伸手能够拿到眼前的玩具。
这个时期,也是婴儿眼睛发育的关键时期,因此妈妈必须摄取相关营养素,通过母乳喂养让婴儿的眼睛健康发育。比如维生素A,这是婴儿正常视力发育过程中必不可少的营养素,如果缺少了它,婴儿在暗黑的环境中就无法看清周围的物体;其次是牛磺酸,牛磺酸可以维持正常视力的光化学反应,但此时婴儿还不能依靠自身合成足够的牛磺酸,所以必须从母乳中摄取定量的牛磺酸;还有叶黄素,也是帮助婴儿眼睛健康发育的重要营养素,但婴儿自身也不能够合成叶黄素,只能从食物中获取。所以,如果想让婴儿眼睛明亮的话,妈妈一定要坚持母乳喂养,因为母乳中含有丰富的叶黄素。有不少妈妈担心自己的母乳不够,也有些妈妈由于身体原因不能进行母乳喂养,这时妈妈需要为婴儿选择添加了叶黄素的婴儿配方奶粉,这样有助于婴儿的视力发展。
还有一种营养素DHA(二十二碳元烯酸,俗称脑黄金),它是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸,它不仅可促进脑部发育,还和眼睛发育有关。这种物质人体虽然能自己合成,但速度很慢,难以提供人体所需的不饱和脂肪酸。它在眼睛的视网膜中占有一定比例,与感光功能和视力成熟密切相关。从出生至周岁,是婴儿视觉功能发育的最关键时期,持续提供的营养会对婴儿的视力发育产生持久的良性影响。为了让宝宝摄入一定量的DHA,母乳喂养的妈妈应多摄入一些富含DHA的食物,如深海藻类、深海高脂肪鱼类(包括凤尾鱼、三文鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、鱼油、家禽及蛋类、干果类等,这些食物中都含有比较丰富的DHA。等婴儿可以添加辅食后,妈妈便可在宝宝的辅食中适当增加富含DHA的食物,帮助宝宝摄入一定量的DHA。

0 ~ 6 个月婴儿的生长特点:好记性
0~6个月是婴儿一生中大脑发育的超音速时期。6个月时,婴儿的头部比出生时的重量增加1倍,达到0.6千克~0.7千克。从3个月开始婴儿学会了笑;4个月时开始了社交生活;到6个月时,婴儿开始用哭声和喊声来表达不同的需求,同时开始说着叽里咕噜的语言。这是婴儿中枢神经系统不断发育的表现,而中枢神经系统所需要的营养素也特别多,比如铁、锌等营养素。锌是促进婴儿智力发育、提高记忆力和学习能力所必需的营养素;铁是预防贫血的重要元素,更具有神经传递质的功能,有助于提高婴儿的认知和学习能力。另外,维生素B12对于提高婴儿的记忆力和注意力也有非常重要的作用。还有-乳清蛋白,在促进神经系统发育方面有着重要的作用。同时,人体大约60%的大脑物质是由脂肪制造的,而其中35%又是DHA,作为建构大脑最主要的基石,DHA是婴儿智力发育的必要元素,在促进智力、头脑的敏锐度方面发挥着重要作用,还能帮助维护健康的神经系统,因此补充DHA也是保护中枢系统的重要措施。
0~6个月婴儿的消化功能
0~6个月是婴儿一生中生长发育最快的阶段,在这个阶段,良好的营养保障对婴儿身体和智力发育至关重要。这个阶段,一旦婴儿的消化系统出现了问题,即使喂哺再多、再好的营养物质,婴儿也吸收不了,并且可能出现营养不良和发育迟缓等后果。
根据临床统计数据显示,0~6个月婴儿出现轻度消化问题的发生率高达42.6%,其中便秘占13.7%。消化和排泄功能对婴儿的身体状况会产生很大的影响,其原因可通过医学知识解释。婴儿在妈妈的子宫里时是通过妈妈的胎盘被动地吸收营养,但从出生后吮吸第一口母乳开始,婴儿的消化系统已经开始独立运作,主动摄取营养,这种摄取营养方式的改变,对于婴儿还未完全发育成熟的消化系统和排泄系统来说是一个巨大的挑战。因此,这个时期婴儿特别容易出现消化系统和排泄系统的问题。
每个生命初期的营养状况和营养改善都是非常重要的,但在不同阶段,婴儿对营养的需求也是不一样的,要有针对性地去解决不同时期的营养需求,为婴儿提供不同的营养方案。
例如,新生儿的口腔很小,嘴唇上黏膜的褶皱很多,面颊部有着丰富的脂肪,这一切都有利于婴儿吸吮母乳。同时,新生儿的涎腺还没有成熟,无法分泌出较多的唾液,唾液中淀粉酶的含量也很低,因此婴儿不容易消化淀粉。等长到3~4个月时,涎腺逐渐发育完善,唾液中的淀粉酶也逐渐增加。等长到6个月时,唾液的作用就会逐渐增强。
同时,新生儿的胃容量也很小,出生时胃容量为25毫升~50毫升,出生后第10天,可增加至100毫升,长到6个月时,胃容量约为200毫升。新生儿的胃呈水平位,只有等到会走路后,才会慢慢转变为直立位。
还有,新生儿胃贲门的括约肌力量较弱,而幽门部的肌肉较紧张,所以婴儿在吸饱母乳后如果受到轻微震动,很容易导致胃中的奶溢出,或者出现吐奶的情况。婴儿胃中蛋白酶的活力也较弱,凝乳酶和脂肪酶的含量少,因此消化的能力有限,排空胃的时间也会有所延迟,排空一次可能需要2~3小时。
新生儿的小肠长度为自身身长的6~8倍,肠壁的肌层薄弱,弹力作用较小,肠黏膜的血管和淋巴非常丰富,通透性强。胃部黏膜的绒毛比较多,吸收面积和分泌面积都很大,有利于食物的消化和吸收。新生儿的消化道已经能够分泌消化酶,但消化酶,特别是淀粉酶的活力相对于成人而言较差,而胰淀粉酶至少要等到出生后第4个月才能够达到成人的水平。4个月大时,婴儿的胰腺脂肪酶活力也比较低,肝脏分泌的胆盐较少,对脂肪的消化与吸收能力都较差。因此,妈妈需要注意保护婴儿的消化系统,既确保婴儿得到足够的营养,又不会损伤婴儿的消化吸收系统。
0~6个月婴儿的排泄功能
同样,婴儿的排泄功能也是需要特别注意的。妈妈要在婴儿排泄护理上花费大量的精力,而护理又细分为几个具体的阶段。也就是说,不同月龄婴儿需要不同的护理方式。
①1 ~ 2 个月的婴儿
1~2个月婴儿的大便次数有所差异,有的婴儿一天能排便6~7次,有的婴儿一天却只排便1~2次。通常,母乳喂养的宝宝,大便次数较多,多呈现出黏稠的金黄色,有些宝宝的大便带奶瓣或呈现绿色也属于正常现象,只要没有异常症状,家长无须担心。人工喂养的婴儿,大便多呈黄白色,也有的呈现黄色。如果发现婴儿的大便出现了异常,并伴有腹部不适,应该立刻去医院就诊,不能随便用药。
如果婴儿的大便稀少而绿,每次吃奶间隔的时间缩短,婴儿好像总吃不饱似的,可能是母乳不足。这个时候,妈妈需要每天在同一时间测量一下婴儿的体重,记录每天体重的变化,如果婴儿每天的体重增加少于20克,或者5天体重增加少于100克,这时候可以尝试添加配方奶粉,并继续观察婴儿是否变得安静,吃奶的时间间隔是否延长。
② 3 ~ 4 个月的婴儿
这个阶段妈妈需要学会对婴儿的大便进行闻味、辨色、观形,从而更好地掌握婴儿的健康状况。粪便是衡量婴儿是否健康的标志之一,婴儿的营养状况和消化吸收状况都能够从粪便中观察出来。
3~4个月的婴儿,特别是人工喂养的婴儿,容易出现便秘的情况,通常婴儿在排便的时候会哭闹不止。婴儿便秘的原因有很多,最常见的就是缺水,因为配方奶中含有较高的钙元素,如果此时水分补充不足,就容易引起便秘。另外,母乳喂养的宝宝发生便秘通常与妈妈的饮食有关。
如果人工喂养的婴儿发生便秘的情况,平时可适当给婴儿喂些水。母乳喂养的婴儿发生便秘,妈妈应调节一下饮食结构,饮食要清淡,并多吃一些蔬菜、水果,以及易消化的食物。
如果婴儿便秘比较厉害,粪便在体内积聚的时间过长,不能自行排出时,可以在医生指导下试着用小儿开塞露注入肛门,通常就能使婴儿顺利排便。不过,这种方法对婴儿有一定的刺激性,而且容易让婴儿在排便时产生依赖。因此,最好不要常用开塞露。如果出现严重的便秘,最好请儿科医生进行诊治。
③5 ~ 6 个月的婴儿
这个阶段的婴儿对于大小便还没有控制能力,许多妈妈都会对婴儿进行把尿把便,其实现在不提倡这样做。在这个月,训练婴儿大小便还为时过早,妈妈需要做的是掌握婴儿的排便规律,并做好预防婴儿便秘的护理工作。因此,在婴儿五六个月大时,妈妈不要把精力花在训练婴儿排尿排便上。一般婴儿到了6个月大时,大小便会比以前规律得多,大多数婴儿每天能够排便1~2次,坚持母乳喂养的婴儿每天排便的次数可能相对多一些,有的婴儿每天多达4~5次。6个月之后,婴儿开始添加辅食,大便的颜色和形状都会出现些许变化,可能会呈现黑绿色或黄褐色,还可能带些奶瓣,大便的次数也会增多,且有些发稀。这都不是病态,是添加辅食的正常现象。
由于人工喂养而导致便秘的婴儿,第6个月添加辅食后,便秘的情况会有所改善,但是有的婴儿却效果不佳。如果妈妈遇到了这种情况,可以尝试给婴儿做腹部按摩,具体方法是用手掌从婴儿的右下腹部轻轻向上、向左、向下揉到左下腹部,刺激大肠的蠕动,从而促进大便排出。需要特别注意的是,婴儿便秘时不能随便用药,如果要使用开塞露或者其他药物,一定要遵循医嘱。如果婴儿大便次数较少,几天才能大便一次,而且每一次大便之前腹部都会出现肿胀的状况,一次性排便量过多,应该尽快到医院进行就诊,查看婴儿是否患有其他病症。
0~6个月的婴儿都会使用纸尿裤,夜间更换纸尿裤也成了一件麻烦事。有的婴儿一个晚上都不用更换纸尿裤,也不用吃奶,这对于妈妈和婴儿来说都很好,有利于妈妈和婴儿的睡眠。如果妈妈担心不换纸尿裤会导致婴儿出现尿布疹,那么夜里可为婴儿更换一次纸尿裤。但是,如果因为更换纸尿裤而引起婴儿哭闹,不能很快入睡,就适得其反了,会影响妈妈和婴儿的休息。最好的办法是在婴儿臀部涂些护臀霜,这样能有效地预防尿布疹。
当然,除了消化问题和排泄问题外,6个月以后的婴儿来自母体的抗体逐渐减弱,自身的免疫功能还没有成熟,抗感染的能力比较弱,容易感染各种疾病。所以在这个阶段,父母要特别关注婴儿的消化及排泄问题,例如呕吐、腹泻、便秘等,并及时给予婴儿有针对性的护理与喂养方案。
0~6个月婴儿的智力发育
所有父母都希望自己的宝宝聪明又健康。0~6个月的婴儿正处于生理、心理以及社会意识等方面的觉醒时期,如果这个时候大脑能够受到适当的刺激,将有利于婴儿的智力发展。
众所周知,人的左右脑职能分工明确,左脑主要负责语言、逻辑、数学、顺序、符号和分析等功能,通俗地说,就是运用逻辑思维把事情解释清楚。在幼儿时期,训练孩子背诵诗词、学习生字、练习简单数字加减法等,都能刺激孩子的左脑发育。右脑主管韵律、节奏、图画、想象、情感、创造力等,也就是说,未来婴儿是否具有创造力和想象力,右脑起着重要的作用,通过舞蹈训练、画画,让孩子做简单的设计,以及多进行亲子沟通等,都能为右脑发育提供积极的帮助。专家认为,婴儿的左右脑应该均衡发展,在适当的时期对婴儿的左右脑进行适度开发,能够起到事半功倍的效果。
在不同成长阶段,激发婴儿左右脑潜能的方法也不同。对0~6个月的婴儿来说,需要根据不同的发育情况和需求进行有针对性的训练,激发婴儿的左右脑潜能。对于左脑开发,最好的方式是进行亲子共读。父母每天给婴儿读20分钟左右的故事,从小让婴儿听儿歌和故事,尽管婴儿这时候还不太懂,但是这些语言信息会在他的脑海中留下深刻的印象,为日后的语言发展打好基础。而捉迷藏是开发右脑最能产生立竿见影效果的游戏。父母可以先把东西移出婴儿的视线范围,再让婴儿去找,有助于促进右脑开发。同时,用音乐浴熏陶婴儿,可训练婴儿的听觉。还有,把婴儿的房间布置得色彩柔和而又漂亮,美丽的色彩也能刺激婴儿的右脑发育。

 

 

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