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| 編輯推薦： |
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《多家庭治疗与神经性厌食症》是关于多家庭治疗这一具有实证性与创新性的治疗方法是什么，以及如何将其应用于神经性厌食症治疗的专业指南。书中详细介绍了多家庭方法应用于神经性厌食症治疗（MFT—AN）的相关理论和临床实践，它以莫兹利神经性厌食症家庭治疗模式为基础，并整合其他心理治疗和团体治疗的理论与框架。非常推荐精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、社会工作者及进食障碍、家庭治疗从业者阅读本书。
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| 內容簡介： |
多家庭治疗（multiple-family therapy， MFT）是一种循证有效的心理治疗方法，目前在国际上广泛用于成年人和儿童的抑郁、焦虑、进食障碍等各类问题，在可接受性、可行性方面有优异表现。來源：香港大書城megBookStore,http://www.megbook.com.hk
本书是关于 MFT 是什么，以及如何将其应用于神经性厌食症（MFT for anorexia nervosa， MFT—AN）的专业指南。全书分为两个部分。第 1 部分详细介绍了 MFT 以及 MFT—AN 的理论概念、结构、方法及其应用，并针对团体带领、治疗技巧和团体过程遇阻时的应对方式等给出了临床指导。第 2 部分则按照四天密集工作坊以及后续六到八个月的随访的不同阶段，详细介绍可供治疗师选择的各项活动的准备和实施过程。
本书结构清晰、论述简洁，兼具理论性的同时示范了如何将理论概念转化为实践，具有很强的实用性，非常适合心理学家、精神科医生、心理治疗师、社会工作者等阅读、学习和使用。
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| 關於作者： |
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[英]米玛·西米克（Mima Simic），莫兹利儿童和青少年进食障碍中心的联合负责人，国际知名儿童和青少年进食障碍领域的专家和培训师。[英]朱莉安·博迪内（Julian Baudinet），首席临床心理学家，从事进食障碍青少年的家庭治疗和多家庭治疗，以及相关治疗技术的开发、研究、教学和培训等工作。[英]埃丝特·布莱希特（Esther Blessitt），莫兹利中心首席系统心理治疗师，门诊治疗团队经理，还负责有关莫兹利进食障碍治疗模型的培训工作。[澳]安德鲁·沃利斯（Andrew Wallis），临床社会工作者和家庭治疗师，拥有超过25年的与青少年及家庭工作的经验，为包括澳大利亚在内的多个大洋洲国家提供家庭治疗培训、临床监督和顾问服务。[英]伊万·艾斯勒（Ivan Eisler）伦敦国王学院家庭心理学和家庭治疗教授，进食障碍循证心理疗法的开拓者、研究者和培训师，曾获进食障碍学会杰出临床工作者奖、BEAT终身成就奖和美国家庭治疗学会家庭研究杰出贡献奖。
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| 目錄：
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第 1 部分? 理论、结构和方法
第1章 什么是多家庭治疗 3
理论、结构与技术 4
这本书为谁准备 5
MFT—AN 的实证基础 6
有效性 6
治疗方法的可接受性和可行性 8
改变机制 8
第2章 谁能从 MFT—AN 中受益 10
所有患者和家庭都适合 MFT—AN 吗 10
谁应该参加 MFT—AN 12
兄弟姐妹应该参加吗 12
第3章 MFT—AN 的理论概念 14
影响 MFT 的心理学理论 14
影响 MFT 的团体理论 18
进食障碍的家庭治疗与 MFT—AN 21
第4章 MFT 的情境设置和改变机制 28
改变是如何发生的 29
第5章 MFT—AN 结构与内容 36
为什么结构和内容如此重要 36
入门工作坊 38
四天密集工作坊 42
随访日 46
第6章 MFT 治疗团队 50
MFT 治疗团队的成员和角色 51
MFT 治疗团队的运作 54
开展 MFT 前的准备工作 55
在 MFT 期间的团队会议时间 56
MFT 治疗团队的会议内容 57
MFT 期间的临时会议 59
临床督导和咨询 59
第7章 过程管理和团体带领 61
活动选择 62
活动带领 64
活动带领的临床路径 68
如何开发新活动 68
位置、距离和焦点 70
对自我的使用 72
对幽默和趣味的使用 74
第8章 治疗技术 75
问询技术 75
与个人、单个家庭以及整个团体保持联结 76
家庭间的连接 76
当下与过往的联结和差异 77
平衡专业知识和生活经验 78
具体方法 80
第9章 MFT 中的用餐环节 85
用餐的实际安排 86
关于用餐的期望 87
MFT 团队在用餐时的角色 88
用餐期间临床工作指南 89
“寄养”家庭午餐 92
第 10 章 有效管理和控制团体过程 94
容纳团体和管理情绪 94
管理强烈情绪 95
管理小组的强烈情绪的步骤 97
管理低情绪水平或低参与度 99
当小组过程不足以解决问题时 102
第 11 章 多家庭治疗中的障碍解决与风险管理 103
风险管理 103
其他情景的障碍解决 104
第 2 部分 多家庭治疗活动
第 12 章 如何在 MFT—AN 中使用活动 115
主题 117
第 13 章 为期四天的密集工作坊：活动 120
破冰 / 引入 / 开场活动 121
提升改变动机和疾病洞察力的活动 124
探索症状管理和用餐时间的活动 134
探索疾病对家庭关系的影响的活动 148
探索对未来的展望和应对策略的活动 167
连续四天密集工作坊的结束活动 172
正念练习 175
第 14 章 随访日和活动 177
随访日的引入活动 178
旨在激发动力、挑战行为模式、增进相互理解的活动 182
旨在建立关系、社交网络和对体像的反思的活动 189
面对不确定性以及探索独立性和自主性的活动 197
探索疾病历程并将其与家庭生命周期（过去、现在和
未来）联系起来的活动 209
结束 MFT 的活动 213
参考文献 219
附录 225
附录 1：按主题划分的 MFT 活动清单 225
附录 2：按活动形式划分的 MFT 活动清单 231
图 清 单
图 7.1 MFT 治疗师的工具箱 62
图 7.2 活动选择与执行过程 64
图 7.3 活动带领的临床路径 67
图 7.4 MFT 中治疗师的关系系统 73
图 10.1 管理小组强烈情绪的步骤 96
图 10.2 提高参与度和情绪水平的步骤 100
图 13.1 神经性厌食症肖像：被困 127
图 13.2 神经性厌食症肖像：毒药 128
图 13.3 神经性厌食症肖像：两种面孔 128
图 13.4 神经性厌食症的利与弊 130
图 13.5 家庭徽章 156
图 13.6 陷阱与宝藏的布局 163
图 13.7 家庭时间线 170
图 14.1 大脑扫描图 183
图 14.2 打破连锁反应示例 185
图 14.3 养护标签材料 192
图 14.4 安全的不确定性（改编自 Mason， 1993） 204
图 14.5 康复食谱 214
表 清 单
表 3.1 影响团体积极改变的治疗因素（Yalom， 1995） 19
表 3.2 神经性厌食症家庭治疗的四个阶段（Eisler， et al.， 2016b） 21
表 4.1 多家庭治疗团体的疗效因子 28
表 5.1 MFT 日程安排示例 37
表 5.2 四天密集工作坊的主题示例 44
表 5.3 随访日的时间安排和主题示例 49
表 12.1 MFT 日的结构和时间安排 116
表 12.2 所有 MFT 日的主题和活动示例 118
快速参考框清单
快速参考框 5.1 入门工作坊 39
快速参考框 5.2 四天密集工作坊 45
快速参考框 5.3 MFT 过程中治疗联盟的变化 48
快速参考框 5.4 随访日 48
快速参考框 6.1 团队会议：关键主题 58
快速参考框 7.1 MFT 活动选择指南 63
快速参考框 9.1 临床工作指南 90
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| 內容試閱：
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多家庭治疗(multi-family therapy，MFT)这一术语和助人方法，无论是对于国内大众还是专业人员而言，都还是一个“新事物”。但这种专业助人方法本身并不是二十一世纪才有的创新，而是早在二十世纪五六十年代的英美国家，便随着家庭治疗和团体治疗的发展而由精神科医生、家庭治疗师和社会工作者在不同的服务场景中逐渐开始了临床探索。早期的多家庭治疗实践大多是零散出现的，在多种精神健康相关问题中都有应用；但除了有关精神分裂症住院病人的多家庭治疗外，其他领域的实践往往不具有系统性、持续性。整体而言，此时期也较缺乏系统的针对多家庭治疗效果的循证研究。
到了二十世纪八十年代，多家庭治疗的实践和研究开始有了系统和深入的发展，并且逐渐从医院拓展至社区的精神健康和家庭服务中心。其中具有代表性的是，1977年库克林(Cooklin)在原伦敦马尔堡日间医院(Marlborough Day Hospital)社区精神卫生服务中心设立马尔堡家庭日间中心(The Marlborough Family Day Unit)，开始同时为有精神疾病的病人或康复者的多个家庭提供服务。此后，马尔堡家庭日间中心的专业服务团队持续应用和扩展多家庭治疗模式，并于2001年由阿森(Asen)等将经验总结为《多家庭治疗的马尔堡模式及其更广泛的应用》。此为多家庭治疗的第一本专著。随后，阿森将多家庭治疗方法带到德国，结合其在德累斯顿大学(Dresden University)儿童和青少年精神病学系的实践和研究经验，进一步完善和深化多家庭治疗的理论和技巧，并于2009年与朔尔策(Scholz)合著《多家庭治疗：概念与技巧》一书。
多家庭治疗此后在西方国家进入繁荣发展的阶段，被更广泛地应用于成年人和儿童的各类问题上，如抑郁症、焦虑症、药物滥用、进食障碍、孤独症(以往称“自闭症”)以及青少年行为问题和家庭冲突等。其中，以艾斯勒(Eisler)团队所进行的青少年进食障碍的多家庭治疗实践和研究成果最为知名。艾斯勒团队倡导的进食障碍多家庭治疗，在莫兹利儿童和青少年进食障碍中心(Maudsley Centre forChild and Adolescent Eating Disorders)得到全面且持续的实践。本书既是以西米克(Simic)为核心的莫兹利团队对多家庭治疗应用于神经性厌食症(anorexia nervosa，AN)的多年临床实践和培训经验进行的全面且深入的总结，也是该团队第一本多家庭治疗专业手册。
多家庭治疗进入华人社会，得益于二十一世纪初我国香港的一些社会工作者和家庭治疗师的尝试，其中以香港中文大学社会工作学系的马丽庄教授及其团队的贡献最为显著。马丽庄教授团队从2008年便开始将多家庭治疗引入华人社会，并根据华人家庭的特点对工作手法和内容进行本土化调适；同时，她和团队也将多家庭治疗的应用范围进一步扩展至有注意缺陷多动障碍(常简称为ADHD)的儿童和青少年、有高功能孤独症的青年、有抑郁症的父母、有轻度智力障碍的青年等家庭，并通过循证研究探索治疗效果和疗愈机制。另外，马丽庄教授团队也在治疗形式和设置上进行创新，如运用自然环境开展家庭露营活动、在疫情期间使用线上方式开展服务等。
自2022年开始，马丽庄教授团队将过去15年的实践经验和研究成果总结为两至三天的培训课程，开始在包括香港在内的我国多个城市，以及新加坡开展培训，将多家庭治疗方法带给更多的助人者。从2023年12月马丽庄教授团队在杭州开启中国内地的第一场多家庭治疗专业培训工作坊，至本书出版时，该团队已经在包括深圳、上海、昆明、西宁、成都等城市与不同的组织合作，共开展了八场专题培训，培训人数超400名。因此，此时此刻，多家庭治疗对我们而言已经不是一个陌生的概念和方法。
过往参与培训的受训者，很多已经在自己的工作领域开展多家庭治疗的实践和探索。例如，我本人正在带领团队进行有关青少年心理危机的多家庭治疗干预研究，而本书的另两位主译陈珏博士和徐文艳博士也已开始相关的实践和研究探索：陈珏博士团队在上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心开展神经性厌食症的多家庭治疗，徐文艳博士团队则在复旦大学开展针对ADHD青少年患者的多家庭治疗服务。我也很欣喜地知道，还有很多其他同仁正在祖国各地开展探索，比如针对厌学青少年、涉罪青少年、轻度孤独症谱系障碍青少年和农村社区留守儿童及祖辈的多家庭治疗服务。多家庭治疗服务的发展，已开始呈现百花齐放之态。
当然，还有更多的人虽然对此方法怀抱极大热情，但出于对多家庭治疗具体活动设计和组织的信心不足而踌躇不前，他们希望有更多更细节化的引领和指导。这也是培训时许多学员的呼声。两三天的培训工作坊确实无法将多家庭治疗的所有细节都一一传授，学员需要在培训之外有可以一直依傍的“老师”，即参考书。正是在此背景之下，有了本书的翻译和出版。《多家庭治疗与神经性厌食症》是关于多家庭治疗这一具有实证性与创新性的治疗方法是什么，以及如何将其应用于神经性厌食症治疗的专业指南。书中详细介绍了MFT应用于神经性厌食症治疗(MFT for AN，以下简称MFT-AN)的相关理论和临床实践。该治疗方法以莫兹利神经性厌食症家庭治疗模式为基础，并整合其他心理治疗和团体治疗的理论与框架。本书第1部分详细介绍了MFT-AN的理论概念、结构、内容及应用，包括有关团体带领、治疗技巧和团体过程遇阻时的应对方式等丰富而具体的临床指导。第2部分则逐一介绍MFT-AN治疗前期为期四天的密集家庭小组活动，以及后续六到八个月的随访工作。
本书虽以神经性厌食症的多家庭治疗为主题，但并不局限于此，而是对于包括其他服务群体在内的所有多家庭治疗服务的设计和组织都有很强的参考价值。这是因为本书具备两大特色。第一，在有关多家庭治疗的理论基础、改变机制、活动设计原则和组织技巧等的论述方面，本书并不是泛泛而谈，而是以该方法在神经性厌食症青少年家庭的应用为依托来介绍理论和技巧是如何与实际服务对象相结合的。这给了读者一个很好的示范，也让理论更落地和可掌握。第二，本书按照服务进程和主题，详细罗列了丰富的、可直接参考使用的多家庭治疗活动，并且对每个活动的目标、组织形式、活动流程、开展方式和可能遇到的挑战等，都做了非常细节化的描述，可以说这本身就是一个“活动百宝箱”。不论是经验丰富的助人工作者，还是初出茅庐的助人工作者，本书都可以为其提供指导，帮助他们在临床实践过程中运用多家庭治疗方法去协助有不同精神健康挑战的个人和家庭。
本书得以在一年时间内高效完成翻译、校对和出版，既得益于三位主译的认真严谨、默契配合和在各自专业领域的深厚积累，也离不开浙江大学社会工作专业硕士研究生安静怡、金诗雅、王诚万、杨童童、胡天琪、金雨凡、田佳妮等的贡献，并且尤其要感谢马丽庄教授的持续鼓励和修改意见。另外，也要感谢上海科学技术出版社编辑团队对本书出版的大力支持，以及在版权引进、翻译、审校和印刷刊发的整个过程中给予的专业、细心的协助。
夏丽丽(博士)
浙江大学社会学系百人计划研究员
中国香港注册社工资格、亚洲家庭治疗学院认证家庭治疗师
2025年10月7日
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