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| 編輯推薦: |
1. 世界顶级自然科学刊物《自然》《科学》给予盛赞 2. 这是一本令人震撼的书,直面严肃且重大的问题,读者将会与癌症病人、血友症患者、“护垫侠”、急救医生、百万富翁、血液工业公关、非洲女学生……亲身接触,了解人类社会不为人所知的黑暗与光明面 3.亚马逊高分评价科普佳作,通俗易懂且幽默
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| 內容簡介: |
本书是以血液为主题的科普图书,其内容有着惊人的时间和地理跨度,而作者罗丝·乔治与书中诸多人物的直接接触,更使这本书的内容生动且具体。來源:香港大書城megBookStore,http://www.megbook.com.hk 罗丝·乔治以血液这个隐秘但对现代人极为重要的事物出发,以公共卫生学的角度描写了数个影响现代人生存的数个主题,分别讲述了现代血库以及献血制度的建立(受西班牙内战及两次世界大战的影响),现代的水蛭养殖与古老的放血疗法以及拜伦勋爵之死(从中世纪至希腊独立战争再到现代),与血液污染密切相关的血友病和艾滋病(在英国和南非造成的惨剧),印度、尼泊尔的月经禁忌(已在消亡之中),人造血液分子的应用 …… 这些令人应接不暇的极富冲击力的内容将极大地拓宽读者的科学视野,了解到以“血液”为“主角”的现代公共卫生制度建立的意义以及其背后的惨痛教训。
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| 關於作者: |
罗丝·乔治(Rose George),女,著名英国纪实作家,1992年获牛津大学现代语言一级荣誉学士学位,1994年获宾夕法尼亚大学国际政治硕士,并曾任宾夕法尼亚大学富布赖特学者和索伦学者,以及COLORS的高级编辑和作者,1999年后成为自由职业者,为《纽约时报》《卫报》《独立报》《伦敦书评》等杂志撰稿。著有数本备受好评的纪实作品《厕所决定健康》《所有一切的90%》。 译者一:杨桓,男,1981年出生,四川武胜人,现就职于陆军军医大学,从事毒理学相关研究与教学工作,在国内外专业期刊杂志上发表论文50余篇。担任中华预防医学会自由基预防专业委员会委员、中国毒理学会免疫毒理专委会委员等职务。 译者二:唐禾,48岁,四川省南充市人。博士,陆军军医大学副教授,兼任陆军军医大学军事预防医学系科研办公室和系办公室主任职务。主要从事军事预防医学、医学科研管理等方向科学研究,近年来主持国家重点研发计划项目子课题、军队后勤科研计划重点项目课题和重庆市自然科学基金面上项目等10余项教学科研课题。主编或参编专著、教材和译著10余部,发表科研论文10余篇。
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| 目錄:
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目 录 3 □ 1 我献出的那一品脱 33 □ 2 那一只最为非凡且卓有价值的虫子 69 □ 3 珍妮特与珀西 115 □ 4 血液传播 151 □ 5 黄色物品 187 □ 6 臭酸菜,烂生活 221 □ 7 肮脏的布 265 □ 8 红色代码 289 □ 9 吉尼斯黑啤酒一般的血液:未来 315 □ 致谢
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| 內容試閱:
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5 黄色物品 一个男孩打开冰箱,取出了两个小瓶子。他拿了一个注射器,干净且全新的注射器。他找到一个舒适、干净、光线充足的地方坐下:厨房的桌子正是这样的一个好地方。他穿着一件羊毛背心,因为拍摄这段录像的时间是20 世纪 80 年代初的某个时间点,当时羊毛背心是非常正常的衣着,并没有什么复古的意味。他把针头插入瓶子里,抽出液体,然后把这些液体和另一个瓶子中的液体混合在一起,他将千万人的心意注入了他的右臂,注入了他的肘弯。他对着镜头,开心地笑了。 让血液静置。数小时后,重力会使其分层:最下层是红细胞,其上是一层薄薄的白色层——血沉棕黄层,其中含有白细胞和血小板。再往上,则是一层稻草颜色的液体。这就是血浆,一种占据血液体积一半以上的液体。它携带着脂肪球、水、盐和至少700 种蛋白质,如白蛋白、抗体,以及凝血因子。与下面血中亘古不变的红色相比邻时,它看起一点也不起眼。它就只是些黄色物品。但它却价值连城。 从捐献的全血中分离出来的血浆,就成为了新鲜冷冻血浆 (FFP),主要用于输血,以增加出血或创伤病人的血容量。血浆通常由血库采集,被称作回收血浆。血浆还可以有另一个用途,此时它不再被用作人体的一部分,而是成为一种产品。通过使用血浆单采机,血浆公司从付费捐献者那里收集血浆。血浆单采机会对全血进行离心,保留血浆,并将剩余的血成分返还给捐献者。这就是源血浆,它的成分会被进一步纯化,得到诸如免疫球蛋白 (可用于免疫力低下)或白蛋白(最常见的血浆蛋白,可维持血容量和血渗透压)。这些成分已被泛称为血浆蛋白治疗剂。一个单位的 FFP 很便宜:NHS 售价不到30 英镑。源血浆分离所得到的成分则不那么便宜了。最常见的静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)的价格往往比黄金还贵(NHS 以大约35 英镑一克的价格购入),而在一次血浆捐献中收获的血浆成分,可以获得价值十倍于捐献者报酬 (常规价格约为30 美元)的药品。人及动物的血液是世界上第13大贸易商品,贸易值为 2 520 亿美元。其中大部分是来自血浆的产品,而且大部分来自美国,这是世界上最大的血浆出口国。2016 年,“人和动物血”类(实际上主要是血浆制品等血液组分) 产品为美国赚取了190 亿美元的利润,接近于销售中型汽车或大豆的收入。美国血液中心(一个血库协会)的负责人称这一贸易为血浆的 OPEC。欧洲用于医药产品的血浆中,有一半都源自美国人的静脉。 因为瓶子里的东西,小男孩笑了起来。那是来自血浆的凝血因子。具体来说,是凝血因子8,它既是正常人血浆中发现的一种蛋白质的名称,也是20世纪80 年代开发的一种商业产品,通常被简称为“因子”。这个小男孩在英国,但几乎可以肯定他刚刚注射的是来自美国血浆销售商的产品。这一产品已经彻底改变了数百万如同他一样的血友病患者的生活。不过这同样有可能会害死他们。 无论是在体内还是体外,当血液流出血管时,它都会发生科学术语所说的凝血级联反应。大约完成12件事情后,血液才会凝固,当你刮腿毛时划伤你的脚踝,或是手指被刀子割伤,或是揭开痂皮时,这个看似简单的过程就会触发。这一过程会很快使血液增稠,它看似简单,实则不然。如果级联反应中的任何一个环节出现了问题,血液就会继续流淌。如果血液持续流淌,你可能就是血友病患者。如果你撞到膝盖、肘部,或是头部并导致内出血,而且出血没有停止,那么你很可能是血友病患者。 美国国立血友病基金会表示,每出生5 000 个男孩,就会有一个患有 A 型血友病。(A 型是比较常见的类型,它意味着血液中缺乏凝血因子Ⅷ;还有一种B 型血友病,则是由于缺乏因子Ⅸ。其结果都一样:凝血异常。)世界血友病联合会认为该病的发病率为万分之一。无论采纳哪一个比例:血友病患者都极罕见,大多数人都不太可能碰上血友病人。100 年前,血友病会更为罕见,因为病人会早逝。血友病患者与生俱来地具有一份从母亲那里遗传得来的基因变异,这种变异会阻碍血液凝固。人们曾经认为,女性只会携带并传递导致这一缺陷的基因。但现在我们知道,女性也可能是患者:要么是轻度血友病患者,伴有染色体异常,这一情形下她们体内缺乏必要的凝血因子;要么是伴有基因异常,如冯·威兰布兰德(von Willebrand)病或克雷司马斯(Christmas)病,这类疾病会导致凝血功能紊乱。患有出血性疾病的人的真实数量(患者血液中的凝血因子低于正常值的 40%)未知。至少这个数字在不断变化,因为在20世纪70年代末至80年代初的那几年里,血友病患者注射的凝血因子中携带有HIV和丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒是一种血液传播的病毒,其传染性是HIV的10倍,感染后可以潜伏多年而不被发现,这一病毒通常会导致肝硬化,往往会发展为肝癌。英国共有4 689 名血友病患者感染了 HIV 和丙型肝炎病毒,其中2 883 人已经死亡。这个数字到下周就会过期:由于时滞效应,还会不断地有新病例得到诊断。据威斯敏斯特委员会估计,在1970年至1991年期间,英国共有32 718人因受污染的血液制品(包括输血)而感染丙型肝炎病毒。目前仅有6 000人得到了确认。在全球范围内,有4万名血友病患者因受污染的血浆制品感染了 HIV。目前感染丙型肝炎病毒的人数尚不明确,但必定会有数十万人。 牛津郡的血友病患者尼尔·韦勒(Neil Weller)认为自己侥幸逃脱了这一劫。我通过脸书认识了尼尔。脸书如今已经毫无疑问地成为了一个怒火的聚集地。幸存者、亲属、悲伤的人都在此倾泻情感。仅在英国就有名为“污染的血液”“凝血因子8 运动”和“感染的血液”这样的运动。尼尔开朗而健谈,他的口音带着西部的圆润元音,在讲述一些过往时,会给人一种让人不安的温暖,比如:“我十一二岁的时候,被告知自己没有感染 HIV。”但他的很多朋友都被感染了。和大多数血友病患者一样,他十几岁时的大部分时间都在医院里进进出出,处理自己的出血问题。他记得他的血友病同胞们在那里“一个接一个地被告知,他们感染了 HIV,一个接一个地进入了另一个病房,一个接一个地临近死亡”。他们死的时候,被诊断的死因会是肺炎或者其他疾病。一个朋友死在32岁,留下了一个两岁的孩子。另一个则是个十几岁的孩子。但尼尔是幸运儿,在他看来:他注射的污染血浆只让他得了丙型肝炎,这是一种令人讨厌的慢性病,但并不像当时的 HIV那样,是一个无可阻挡的杀手。他走路很困难,但他仍能行动,尽管他换了两个膝盖,脚踝还都烂了。他做过22次手术,其中膝盖和脚踝处做了18次,他在医院里度过了500多个夜晚。但他说得没错:从统计数据上看,他是幸运儿。 ……
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