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| 內容簡介： |
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孩子的学习障碍比我们普遍认为的“学不会”更加复杂多样。除了阅读障碍和数学能力障碍，学习障碍还包括说话和语言障碍、注意力缺失多动症、自闭症和智力障碍等，本书是一本权威的工具书，介绍了关于学习障碍如何发展、如何诊断以及如何有效治疗的前沿知识。这些知识都是基于遗传学、神经科学和发展神经心理学等学科的发现。书中对于每一种具体的障碍，都通过案例和总结对其进行阐释，同时也提供了各种障碍的最佳干预方法，内容清晰易懂，便于读者轻松读。临床心理医生和教育者也可以借助本书理解儿童的障碍和优势，给出合理的诊断决定。
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| 關於作者： |
作者简介
[美]布鲁斯·F.彭宁顿(BruceF.Pennington）博士，丹佛大学心理学荣誉退休教授，通过基因和神经心理学的手段在学习障碍及其共病领域展开过广泛的研究，曾获美国国立卫生研究院颁发的研究员奖、荣誉奖和福格蒂奖，国际阅读障碍协会颁发的奥顿奖，以及英国儿童和青少年心理健康协会举办的伊曼纽尔·米勒纪念讲座奖。
[美]劳伦·M.麦格拉思(LaurenM.McGrath)博士，丹佛大学心理学助理教授。她的专业方向为儿童临床心理学、发展神经心理学、精神医学及行为遗传学。她的研究关注患有学习障碍的儿童，重点在于两方面:学习障碍和行为障碍之间的共病，以及风险遗传因素和基因与环境的相互作用。
「美]罗宾·L.彼得森(RobinL.Peterson)博士，美国职业心理学委员会委员，儿科神经心理学家，科罗拉多儿科医院及科罗拉多大学医学院临床副教授。她的临床和研究兴趣为学习障碍、儿童创伤性脑损伤，以及脊柱裂。她在临床神经心理学方面获得了委员会认证。
译者简介
郑露荣
广东外语外贸大学翻译专业本科，华南师范大学发展与教育心理学硕士，曾译《心理治疗帅的成长》《梅莱妮·克莱因文集》《行为心理学》《顿悟时刻》等。
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| 目錄：
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目 录
CONTENTS
001
第一章 学习障碍的发展／ 003
定义学习障碍／ 004
外显记忆和内隐记忆／ 005
发展中的异型连续性／ 006
多层次模型／ 007
多重缺陷模型／ 009
共病的启示／ 010
总 结／ 013
第二章 学习障碍的病因学／ 014
行为遗传学／ 016
ACE 模型之外：基因—环境的相互影响／ 018
分子遗传学／ 019
丢失的遗传力？／ 020
总 结／ 023
第三章 学习障碍的大脑机制／ 024
大脑发育阶段／ 025
连接性分析／ 028
大脑—行为发育的三种模型／ 029
整合大脑和认知发育／ 038
总 结／ 040
第四章 神经心理学结构／ 042
学习障碍的早期学习缺陷是什么？／ 044
心理测量的认知结构／ 046
学习障碍中的一般认知缺陷与特殊认知缺陷／ 049
一般因素（g）的神经心理学是什么？／ 050
认知神经科学结构／ 052
神经心理学之外呢？／ 053
总 结／ 054
第五章 共病／ 056
发展神经心理学／ 059
病因学／ 061
总 结／ 068
第六章 特定学习障碍：DSM-5 及其他／ 071总 结／ 078
第七章 基于证据的评估实践／ 080
总体评估方法／ 081
既往史／ 082
观 察／ 084
测试结果／ 085
常见的难题和困惑／ 092
总 结／ 095
第八章 理解成就差异／ 096
个体与群体的差异／ 097
群体差异的分析框架／ 098
国家差异：国家财富再现／ 100
性别差异／ 102
社会经济地位和种族 / 族裔差异／ 103
成就差距的有力证据／ 104
为什么会有成就差距？／ 105
政策影响概述／ 109
总 结／ 110
111
第九章 言语和语言障碍／ 113
本章摘要／ 113
历 史／ 115
定 义／ 116
患病率和流行病学／ 119
发展神经心理学／ 120
脑机制／ 135
病因学／ 140
诊断和治疗／ 145
第十章 阅读困难（阅读障碍）／ 160
本章摘要／ 160
历 史／ 161
定 义／ 162
患病率和流行病学／ 165
发展神经心理学／ 168
大脑机制／ 174
病因学／ 175
诊断和治疗／ 181
第十一章 数学障碍／ 197
本章摘要／ 197
历 史／ 198
定 义／ 201
患病率和流行病学／ 202
发展神经心理学／ 204
脑机制／ 209
病 因／ 212
诊断和治疗／ 218
第十二章 注意缺陷 / 多动障碍／ 227本章摘要／ 227
历 史／ 228
定 义／ 230
患病率和流行病学／ 231
发展神经心理学／ 235
脑机制／ 243
病因学／ 249
诊断和治疗／ 256
第十三章 自闭症谱系障碍／ 276
本章摘要／ 276
历 史／ 278
定 义／ 281
患病率和流行病学／ 283
发展神经心理学／ 286
脑机制／ 291
病因学／ 298
诊断和治疗／ 311
第十四章 智力障碍／ 336
本章摘要／ 336
历 史／ 337
定 义／ 339
患病率和流行病学／ 341
病因学／ 342
诊断和治疗／ 352
结 论／ 371
多层次框架的有效性／ 371
每个分析层次的未来方向／ 372
转化为最佳临床实践的未来方向／ 375
参考文献／ 37
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前 言
这本书讲述的是学习障碍（learning disorder）的科学和实践。学习障碍是一类普遍存在的疾病，但长期以来却被主流心理学和医学忽视。20 世纪的大部分时间里，学习障碍遭到科学的边缘化，充斥着各种各样的谬论，且治疗方式多为备受争议的替代疗法。
部分谬论到今天依然很流行，例如阅读障碍（dyslexia）是一种导致人从后往前看东西的视觉障碍，还有疫苗导致自闭症（autism）的谬论（这个谬论甚至传到了白宫！）。不久前，甚至有不少人认为某些学习障碍本身就是谬论。例如，有人认为注意缺陷 / 多动障碍（attention-de?cit/hyperactivity disorder，ADHD）并不是一种障碍，只是对正常儿童精力充沛的医学化。甚至在我们当中的布鲁斯·F. 彭宁顿刚开始踏入这个领域时，就有人严肃地提出，学习无能（learning disability）并不存在，相反，这只是中产阶级的一种谬论，目的是在儿童没有达到高教育期望时保护父母的自尊。即便他们承认学习无能确实存在，临床心理学家又对学习无能作出了基于无意识冲突的弗洛伊德精神分析式解释。例如，他们认为数学中学习加法的障碍是由口欲期情结引起的，学习减法的障碍是由阉割焦虑引起的，学习乘法的障碍则是由性冲突引起的，等等。我们希望这本书的所有读者都认同学习障碍确实存在，并能够看到弗洛伊德学派对数学问题的解释是多么可笑。不过我们可能需要对科学多一点理解，才能理解为何其他谬论是错误的。
我们已经能够驳斥所有关于学习障碍的谬论，这体现了科学的本质。关于世间万物如何以及为何会发生的各种假设都可以通过严格的检验来确定是否真实，科学的进步是通过摒弃关于世界运作方式的错误观点来实现的。科学史上的垃圾箱里装满了一些奇怪的想法，例如地球是平的，太阳围着地球转，恒星都镶嵌在水晶球上（因此，我们中的一些人会在教堂里唱“天体之乐”），思维在心脏里，光的传输需要无形的以太，当物体释放其燃素时就会燃烧。我们希望本书的所有读者都能意识到这些观点是错误的，甚至能够解释为何这些观点大部分都是错误的。与所有生物医学研究一样，学习障碍科学研究的最终目标是通过改进早期筛查、干预和最终预防来改善公共卫生水平。这是科学与实践之间的一个“良性循环”：实践引出科学问题，科学研究改善实践，进而引出新的科学问题。本书阐述了学习障碍领域的良性循环。本书将从两大部分来实现这一目标。第一部分“科学基础”涉及用于研究学习障碍的科学方法以及关键的实践性问题，含有专门介绍特定研究方法（遗传学、神 经影像学、神经心理学）的章节，对这些方法感兴趣的人将从中获益。第二部分 “障碍综述”涉及这些科学方法向我们揭示的六种学习障碍及其诊断、治疗和可能的预防，包括言语和语言障碍（speech and language disorders，第 9 章）、阅读困难（阅 读障碍）（dyslexia，第 10 章）、数学障碍（mathematics disorder，第 11 章）、注意缺 陷 / 多动障碍（ADHD，第 12 章）、自闭症谱系障碍（autism spectrum disorder，第 13 章）和智力障碍（intellectual disability，第 14 章）。每一章都回顾了每种障碍的历 史、定义和患病率，以及它们潜在的发展神经心理学、脑机制和病因学的前沿知识。每一个讲述特定障碍的章节都会有一个关于诊断和治疗的小节，专门对当前的评估 和治疗建议及其科学依据进行回顾。为了说明这些小节中反映的原则，我们提供了 案例呈现，其中包括描述评估结果的数据表和对鉴别诊断过程的描述。最后，每一 个讲述特定障碍的章节都会有对整个章节的总结表。
本书面向的主要读者是从事儿童评估的心理医生，包括临床心理医生、临床神经心理医生、学校心理老师和心理咨询师。这本书也适用于教育工作者、儿科医生、神经科医生、语言病理学医生、职业治疗师和物理治疗师，以及发展心理学、教育心理学和认知神经科学领域的研究人员。我们还希望学习障碍患儿的家长以及患有学习障碍的青少年和成年人也能从中获益。
非专业读者可以先阅读前言、第 1 章和第 9 —14 章中每种障碍的汇总表。第 9 —14 章中的诊断和治疗部分与临床医生的实际工作最为相关。对学习障碍科学感兴趣的读者需要先熟悉第一部分中较为陌生的科学研究方法，再进入第二部分中每一个特定障碍章节的科学原理部分。所有读者都将受益于每一章的总结表。
自本书第 1 版出版以来的近 30 年里，我们对学习障碍的理解取得了巨大的科学进步。最大的科学进步发生在遗传学和脑机制领域，在这些领域，更为强大的研究方法摒弃了旧的发现，并且更加清楚地揭示了还有多少未知尚待了解。与以往相比，人们形成一种新的认识，那就是基因组和发育中的大脑都是复杂的系统，我们需要从网络的角度来理解其功能。就实践而言，学习障碍的诊断性定义已经变化，其广泛的共病性得到了更好的理解，我们有更好的数据来质疑某些学习障碍的有效性，如阿斯伯格综合征（Asperger syndrome）、注意缺陷 / 多动障碍的多动—冲动亚型和书写障碍。
自本书第 2 版出版以来的 10 年里，学习障碍的科学和实践也取得了重大进展。因此，第 3 版与前一版有很大不同。我们对上一版的所有章节进行了大幅修订和更新。例如，基因技术和神经影像学技术在过去 10 年中取得了巨大进步，主要体现在关于病因学（第 2 章）和大脑机制（第 3 章）的章节中。对于第二部分中关于每个特定障碍的章节，每一种障碍的遗传学、大脑机制和发展神经心理学都已经取得大量进展，几乎到了要完全重写的程度。第二部分每一章附带的案例呈现也根据《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5，American Psychiatric Association， 2013）和当前评估技术进行了修订。除了这些大幅修订之外，我们还增加了四个全新的章节：共病（第 5 章）、特定学习障碍：DSM-5 及其他（第 6 章）、基于证据的评估实践（第 7 章）和理解成就差异（第 8 章）。我们相信，熟悉第 2 版的读者会发现，第 3 版不仅有内容上的更新，还几乎是一本全新的书。
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