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| 內容簡介： |
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本教材以婴幼儿营养与喂养及健康成长为立足点，全面地探讨了0~3岁婴幼儿科学喂养的基本理论与实践案例，系统介绍了婴幼儿生理、心理发展与营养和喂养的关系等方面的问题。本教材分为七个项目，每个项目由若干学习任务组成，内容丰富，逻辑清晰。项目一为婴幼儿营养与喂养概述，项目二为婴幼儿消化系统的特点，项目三为婴幼儿的营养特点，项目四为婴幼儿的营养与科学喂养，项目五为婴幼儿的辅食添加与膳食指导，项目六为婴幼儿营养与喂养评价，项目七为婴幼儿食育。本教材在教学内容中着重体现了课程思政的引领作用，在案例中全面贯彻社会主义核心价值观，践行立德树人的根本任务。
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| 關於作者： |
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艾桃桃，广西幼儿师范高等专科学校托育服务与康养学院，副教授，国家二级心理咨询师，从事托育服务与管理专业的课程教学，主要研究领域是儿童心理发展及婴幼儿行为观察与分析。一直指导学生参加国赛区赛，具有较为丰富的教学理论和实践经验的。主持市厅级3项，校级课题4项，参与市厅级及以上课题20多项。在《高教论坛》《广西教育》《教育观察》等期刊发表20多篇，主编教材10余部。李?h婧，广西幼儿师范高等专科学校教师。覃小珊，柳州市第二职业技术学校教师。
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| 內容試閱：
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一、婴幼儿喂养的注意事项
（一）饱足喂养
婴幼儿需要充分的营养来保证身体健康和生长发育，照护者需要控制喂食时间和量，避免过度喂养。饱足喂养指的是根据婴幼儿所处的年龄阶段和体重，喂以适当的量，同时喂养还要注意喂养周期规律和分量，使婴幼儿饱足即可。这里所强调的是我们要抛去经验主义和感觉思维，科学喂养。
（二）婴儿喂饱判断
1. 观察婴儿的吞咽动作和状态
婴儿吸允得慢而深，可以看到吞咽的动作，听到吞咽的声音，吃完奶后会有明显的满足感，进而安静入睡，并且不哭不闹直到下一次吃奶，就可以认定婴儿已经吃饱了；婴儿的吞咽动作快而急，很费劲，并且睡不到 1 ～ 2 小时又醒来哭闹，这通常是婴儿没有吃饱的体现。
2. 观察婴儿的排便次数和颜色
如果婴儿吃饱了，其一天的小便量通常是六次及以上，如果不足五次或者量少，就说明没有喂饱。婴儿正常的大便应该为黄色软膏体，大便出现秘结、稀薄，发绿或是次数增多而排放量减少的情况，这也是婴儿没有吃饱的表现。
3. 观察婴儿体重增长的情况
从长期来看，如果每月体重增长在 600g 以上，则说明平时喂养充足。如果体重每周增长小于 125g，每月增长小于 300g，则说明婴儿平时没有吃饱，需要查找原因。
（三）吐奶
1. 吐奶现象
吐奶现象指的是婴幼儿在进食后会吐出部分或全部的食物。其典型症状为弓背、哭闹、发怒、咳嗽和食欲减退等，伴随症状为呛咳、面部青紫、发热、腹胀或腹泻，甚至会出现窒息，严重者会导致呼吸道和肠道疾病。吐奶频繁的婴幼儿还可能会出现脱水现象，精神状况也会越来越差。吐奶主要分为病理性吐奶和生理性吐奶。病理性吐奶一般是由疾病造成的，比如感冒、消化道疾病，通常吐奶量较多，会伴有发热、腹痛、腹泻、咳嗽等症状。生理性吐奶属于正常现象，是婴幼儿胃容量小，胃与食管连接处关闭不紧，以及不正确的喂奶方式造成的。
2. 吐奶原因分析及措施
（1）吐奶有酸臭味。
原因分析：可能是由消化不良或肠炎引起的。如果婴幼儿腹胀或大便中有奶瓣，则可考虑是饮食过量导致的消化不良。
措施：减少喂养次数，延长喂养时间，轻轻按摩婴幼儿的腹部；如果还是没有改善，则要考虑患肠炎的可能，这时可口服抗生素进行抗感染治疗。如果婴幼儿出现腹泻的症状，不要强行用药，应该及时就诊。
（2）频繁吐奶。
原因分析：可能是消化不良，或对蛋白、乳糖不耐受，或对某种药物过敏，或患有急性肠胃炎。
措施：一般先给婴幼儿禁食 3 ～ 4 个小时，让婴幼儿空腹以减轻肠胃压力。禁食期间，可以喝少量温热水或是口服补液盐水。
（3）吐奶伴有腹泻、腹痛或发烧症状。
原因分析：多半是胃肠道感染。
措施：及时就诊，化验粪常规、血常规和 C - 反应蛋白。
（4）奶水从嘴里流出。
原因分析：吃奶过多或太快，或吸入了大量的空气。
措施：喂养要适量，避免婴幼儿吃得过急。保持正确的哺乳姿势，在婴幼儿吃奶后及时拍嗝。
（5）吐奶有黄色胆汁样或是咖啡渣样物质。
原因分析：可能是喂养不当或幽门痉挛，也可能是呼吸道感染产生的分泌物随奶吐出。
措施：这不是正常的吐奶现象，应该及时去医院检查。
（6）喷射状大口吐奶。
原因分析：喷射状的、量较多的吐奶，多由新生儿食管、胃、幽门等消化道不通畅或者功能障碍所致。
措施：如果是偶发性的喷射状吐奶，照护者要保持正确的喂养；若频繁出现喷射状吐奶且在吐奶前伸脖子、张嘴并且眉头紧锁，照护者则要提高警惕。
（7）吐奶有痰性黏液。
原因分析：可能是上火导致的喉咙黏膜分泌液，也可能是胃部黏液。
措施：观察婴幼儿嗓子是否红肿，以及是否有咳嗽的情况，如果是上火、炎症引起的要先给婴幼儿消炎。如果是胃内黏液，喂奶时要注意少量多次，不要太急太快，喂奶后不要让婴幼儿过于激动。
（8）吐奶有血。
原因分析：可能是母亲的乳头破裂出血，也可能是婴幼儿喉咙黏膜出血。
措施：如果频繁出血，可能是出现了喉咙黏膜等处的损伤，需及时到医院进行消炎抗菌治疗。另外，母亲要保护好乳头。
（9）吐奶像豆腐渣。
原因分析：婴幼儿吸入的奶液已经进入胃肠道，并且和消化液进行了反应，奶里的蛋白质成团，吐出来就像豆腐渣，还有酸味。
措施：多给婴幼儿喝温开水，用手掌顺时针按摩婴幼儿的腹部，加快其胃肠道蠕动，还可以配合服用益生菌，调节胃肠道菌群。
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