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內容簡介: |
此为国家卫生健康委员会“十四五”高等职业教育专科临床医学专业规划教材之一。本教材共设16个模块,预计70个学习任务。包括药理学基础模块如药理学绪言、药物对机体的作用及规律、机体对药物的作用及规律、影响药物作用的因素4个学习任务;常用药物临床应用模块如作用于传出神经系统药物、麻醉药、镇痛药、影响炎症、免疫调节药物等;常见病临床用药模块如中枢神经系统疾病如睡眠障碍、癫痫、精神失常等临床用药,心血管系统疾病如高血压、冠心病、心律失常、高脂血症、心力衰竭临床用药,呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎临床用药,消化系统疾病如消化性溃疡、反流性食管炎、消化功能不良临床用药,血液系统疾病如贫血、出血、临床用药,内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、骨质疏松临床用药,细菌、病毒、真菌、寄生虫感染性疾病以及癌症临床用药,水肿、休克临床用药等。
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目錄:
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模块1|总论 任务1 绪言/2 第一节药理学的性质与任务/2 第二节药理学发展简史/2 一、传统本草学阶段/3 二、近代药理学阶段/3 三、现代药理学阶段/4 第三节我国对现代药理学的贡献/4 第四节新药研究与开发/4 任务2药物代谢动力学/6 第一节药物的跨膜转运/6 一、药物跨膜转运的方式/6 二、影响药物跨膜转运的因素/7 第二节药物的体内过程/7 一、药物的吸收/7 二、药物的分布/8 三、药物的代谢/9 四、药物的排泄/11 第三节药物的速率过程/12 一、血药浓度变化的时间过程/12 二、房室模型/13 三、药物消除动力学/13 四、药物代谢动力学基本参数/14 任务3药物效应动力学/18 第一节药物的作用/18 一、药物作用的基本规律/18 二、药物作用的类型/18 三、药物作用的两重性/19 第二节药物剂量与效应关系/21 一、药物的剂量与效应/21 二、剂量-效应曲线/22 三、量-效曲线的意义/22 第三节药物的作用机制/23 一、药物作用机制分类/23 二、药物的受体理论/24 任务4影响药物作用的因素/27 第一节机体方面的因素/27 一、年龄/27 二、性别/27 三、病理状态/28 四、心理精神因素/28 五、遗传因素/28 六、饮食/29 第二节药物方面的因素/29 一、药物结构/29 二、药物剂型/29 三、给药途径/29 四、给药时间和给药次数/29 五、联合用药及药物的相互作用/30 附:药物基础知识/31 一、药物名称及分类/31 二、药物处方及医嘱的一般知识/31 三、药物制剂与剂型/33 四、药品标识/33 五、药品管理基本知识/34 六、特殊药品管理知识/35 模块2|传出神经系统药物 任务1传出神经系统药理概述/38 第一节传出神经系统概述/38 一、传出神经系统的分类/38 二、传出神经系统的递质/38 三、传出神经系统的受体与效应/40 第二节传出神经系统药物的作用方式及分类/41 一、传出神经系统药物的作用方式/41 二、传出神经系统药物的分类/42 任务2拟胆碱药/43 第一节胆碱受体激动药/44 一、M、N受体激动药/44 二、M受体激动药/44 第二节抗胆碱酯酶药/45 一、易逆性抗胆碱酯酶药/46 二、难逆性抗胆碱酯酶药/47 附:治疗重症肌无力的药物/47 任务3抗胆碱药/48 第一节M受体阻断药/49 一、阿托品及其类似生物碱/49 二、阿托品的替代药物/51 第二节N受体阻断药/52 一、NN受体阻断药/52 二、NM受体阻断药/52 任务4拟肾上腺素药/55 第一节α、β受体激动药/55 第二节α受体激动药/58 第三节β受体激动药/59 附:心肺复苏及药物治疗/60 任务5抗肾上腺素药/62 第一节α受体阻断药/62 一、非选择性α受体阻断药/63 二、选择性α1受体阻断药/64 第二节β受体阻断药/64 一、β受体阻断药的共性/65 二、常用β受体阻断药/67 第三节α、β受体阻断药/67 模块3|中枢神经系统药物 任务1麻醉药/70 第一节局部麻醉药/70 一、局部麻醉药概述/70 二、酯类局麻药/72 三、酰胺类局麻药/72 第二节全身麻醉药/73 一、吸入麻醉药/74 二、静脉麻醉药/75 三、复合麻醉/76 任务2镇静催眠药/77 第一节苯二氮 类/78 第二节巴比妥类/80 第三节新型非苯二氮 类/81 第四节其他镇静催眠药/81 第五节镇静催眠药合理应用/81 任务3抗癫痫药和抗惊厥药/83 第一节概述/83 第二节常用抗癫痫药/84 第三节抗癫痫药合理应用/87 第四节抗惊厥药/88 任务4抗中枢神经系统退行性疾病药/89 第一节概述/89 第二节抗帕金森病药/90 一、拟多巴胺类/91 二、抗胆碱药/93 三、抗帕金森病药合理应用/93 第三节治疗阿尔茨海默病药/94 一、胆碱酯酶抑制药/94 二、NMDA受体非竞争性拮抗药/95 三、治疗阿尔茨海默病药合理应用/95 任务5抗精神分裂症药/97 第一节典型抗精神分裂症药/98 一、吩噻嗪类/98 二、硫杂蒽类/100 三、丁酰苯类/100 四、其他典型抗精神分裂症药/101 第二节非典型抗精神分裂症药/101 第三节抗精神分裂症药合理应用/103 任务6抗躁狂药和抗抑郁药/104 第一节抗躁狂药/105 第二节抗抑郁药/105 一、选择性5-HT再摄取抑制药/106 二、5-HT和NA再摄取抑制药/107 三、NA和特异性5-HT能抗抑郁药/107 四、其他抗抑郁药/107 第三节抗躁狂药和抗抑郁药合理应用/109 一、抗躁狂药合理应用/109 二、抗抑郁药合理应用/109 任务7抗焦虑药/110 第一节常用药物/111 一、苯二氮 类/111 二、5-HT受体部分激动药/111 三、抗抑郁药/111 四、β受体阻断药/111 第二节抗焦虑药合理应用/111 任务8中枢兴奋药及促大脑功能恢复药/113 第一节大脑皮质兴奋药/114 第二节呼吸中枢兴奋药/115 第三节促大脑功能恢复药/116 第四节中枢兴奋药及促大脑功能恢复药合理应用/117 一、中枢兴奋药合理应用/117 二、促大脑功能恢复药合理应用/117 任务9镇痛药/118 第一节阿片受体激动药/119 一、阿片生物碱类镇痛药/119 二、人工合成镇痛药/122 第二节阿片受体拮抗药/123 第三节阿片受体部分激动药/124 第四节其他镇痛药/124 任务10解热镇痛抗炎药/126 第一节概述/126 第二节常用解热镇痛抗炎药/128 一、非选择性环氧合酶抑制药/128 二、选择性环氧合酶-2抑制药/131 三、解热镇痛抗炎药复方制剂131 模块4|心血管系统药物 任务1抗高血压药/134 第一节概述/134 第二节常用抗高血压药/135 一、利尿药/136 二、钙通道阻滞药/136 三、β受体阻断药/137 四、血管紧张素转化酶抑制药/138 五、血管紧张素受体阻断药/139 第三节其他抗高血压药/140 一、中枢性降压药/140 二、血管扩张药/141 三、α1受体阻断药/142 四、α、β受体阻断药/142 五、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药/142 六、肾素抑制药/143 第四节抗高血压药合理应用/143 任务2治疗心力衰竭的药物/145 第一节概述/146 第二节常用治疗心力衰竭的药物/147 一、利尿药/147 二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药/147 三、β受体阻断药/148 四、正性肌力药/148 五、血管扩张药/151 六、其他治疗心力衰竭的药物/152 第三节治疗心力衰竭的药物合理应用/152 任务3抗心律失常药/154 第一节概述/155 一、冲动起源异常/155 二、冲动传导异常/155 第二节抗心律失常药的基本电生理作用及分类/156 一、抗心律失常药的基本电生理作用/156 二、抗心律失常药的分类/157 第三节常用抗心律失常药/157 一、Ⅰ类钠通道阻滞药/157 二、Ⅱ类β受体阻断药/160 三、Ⅲ类延长动作电位时程药/160 四、Ⅳ类钙通道阻滞药/161 五、其他抗心律失常药/162 第四节抗心律失常药合理应用/162 任务4抗心绞痛药/164 第一节概述/164 第二节常用抗心绞痛药/165 一、硝酸酯类/165 二、β受体阻断药/167 三、钙通道阻滞药/167 四、其他抗心绞痛药/168 第三节抗心绞痛药合理应用/169 任务5抗动脉粥样硬化药/170 第一节调血脂药/170 一、主要降低TC和LDL的药物/172 二、主要降低TG及VLDL的药物/174 三、降低Lp(a)的药物/175 第二节抗氧化药/175 第三节多烯脂肪酸/175 一、ω-3脂肪酸/175 二、ω-6脂肪酸/175 第四节黏多糖及多糖类/176 第五节抗动脉粥样硬化药合理应用/176 模块5|血液系统药物 任务1抗凝血药/178 第一节凝血酶间接抑制药/178 第二节凝血酶直接抑制药/180 第三节维生素K拮抗药/180 任务2抗血小板药/182 第一节抑制血小板花生四烯酸代谢的药物/183 一、环氧合酶抑制药/183 二、TXA2合酶抑制药和TXA2受体阻断药/183 第二节增加血小板内cAMP的药物/184 第三节抑制ADP活化血小板的药物/184 第四节血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻 断药/184 任务3纤维蛋白溶解药/186 任务4促凝血药/188 第一节促凝血因子生成药/188 第二节凝血因子制剂/189 第三节纤维蛋白溶解抑制药/189 第四节作用于血管的促凝血药/190 第五节增强血小板功能药/190 任务5抗贫血药/191 任务6促白细胞生成药和血容量扩充药/194 第一节促白细胞生成药/195 第二节血容量扩充药/195 模块6|内分泌生殖系统及代谢调节药物 任务1肾上腺皮质激素类药物/198 第一节概述/198 第二节糖皮质激素类药物/199 第三节糖皮质激素类药物合理应用/203 第四节盐皮质激素类药物/204 第五节促肾上腺皮质激素与皮质激素抑制药/205 一、促肾上腺皮质激素/205 二、皮质激素抑制药/205 任务2治疗糖尿病的药物/206 第一节概述/207 第二节胰岛素/207 第三节非胰岛素类降血糖药/210 一、双胍类/210 二、促胰岛素分泌药/210 三、α-葡萄糖苷酶抑制药/212 四、胰岛素增敏药212 五、钠-葡萄糖共转运体-2抑制药/212 六、二肽基肽酶-4抑制药/213 七、胰高血糖素样肽-1受体激动药/213 第四节治疗糖尿病的药物合理应用/213 任务3甲状腺激素及抗甲状腺药/215 第一节甲状腺激素/215 第二节抗甲状腺药/217 一、硫脲类/217 二、碘及碘化物/218 三、放射性碘/218 四、β受体阻断药/219 第三节甲状腺激素和抗甲状腺药合理应用/219 任务4性激素类药物及避孕药/221 第一节雌激素类药物及抗雌激素类药/222 一、雌激素类药物/222 二、抗雌激素类药/223 第二节孕激素类药物及抗孕激素类药/223 一、孕激素类药物/223 二、抗孕激素类药/224 第三节雄激素类药物及抗雄激素类药/224 一、雄激素类药物/224 二、抗雄激素类药/225 第四节促性腺激素类药物/225 第五节避孕药/225 一、女性避孕药/225 二、男性避孕药/226 任务5抗骨质疏松药/227 第一节骨吸收抑制药/227 第二节骨形成促进药/229 第三节骨矿化促进药/229 第四节其他抗骨质疏松药/229 第五节抗骨质疏松药合理应用/230 任务6抗痛风药/231 第一节常用抗痛风药/232 第二节抗痛风药合理应用/233
模块7|其他系统药物 任务1平喘药/236 第一节概述/236 第二节常用平喘药/237 一、支气管扩张药/237 二、抗炎平喘药/240 三、抗过敏平喘药/240 第三节平喘药合理应用/241 任务2镇咳药和祛痰药/242 第一节镇咳药/243 一、中枢性镇咳药/243 二、外周性镇咳药/243 第二节祛痰药/244 一、痰液稀释药/244 二、黏痰溶解药/245 三、黏痰调节药/245 第三节镇咳药和祛痰药合理应用/245 任务3治疗消化性溃疡的药物/247 第一节常用治疗消化性溃疡的药物/248 一、抗酸药/248 二、抑制胃酸分泌药/248 三、胃黏膜保护药/250 四、抗幽门螺杆菌药/251 第二节治疗消化性溃疡的药物合理应用/251 任务4消化系统功能调节药/252 第一节助消化药/252 第二节促胃肠动力药/253 第三节止吐药/253 第四节泻药与止泻药/254 一、泻药/254 二、止泻药/255 第五节利胆药/255 任务5利尿药及脱水药/257 第一节概述/257 一、利尿药的分类/258 二、利尿药作用的生理学基础/258 第二节钠钾二氯共转运体抑制药/259 第三节钠氯共转运体抑制药/260 第四节醛固酮受体阻断药/261 第五节上皮钠通道阻滞药/262 第六节碳酸酐酶抑制药/262 第七节脱水药/262 任务6影响子宫平滑肌的药物/264 第一节子宫平滑肌兴奋药/264 第二节子宫平滑肌抑制药/266 模块8|影响自体活性物质及免疫功能的药物 任务1组胺和抗组胺药/268 第一节组胺/268 第二节抗组胺药/269 一、H1受体阻断药/269 二、H2受体阻断药/270 附:肥大细胞膜稳定药/271 任务2白三烯和抗白三烯药/272 第一节白三烯/272 第二节抗白三烯药/273 附:前列腺素类和血栓素/273 任务3影响免疫功能的药物/275 第一节免疫抑制药/276 第二节免疫增强药/277 模块9|抗菌药 任务1抗菌药概述/280 第一节抗菌药常用术语/281 第二节抗菌药作用机制/281 一、抑制细菌细胞壁合成/282 二、影响细菌细胞膜通透性/282 三、抑制细菌蛋白质合成/282 四、影响细菌核酸和叶酸代谢/282 第三节细菌耐药性/283 一、细菌耐药性的概念/283 二、细菌耐药性的产生机制/283 三、耐药基因的转移方式/283 第四节抗菌药合理应用/284 任务2β-内酰胺类抗生素/285 第一节青霉素类抗生素/286 一、天然青霉素/286 二、半合成青霉素/287 第二节头孢菌素类抗生素/288 第三节其他β-内酰胺类抗生素/289 第四节β-内酰胺酶抑制药及其复方制剂/290 第五节β-内酰胺类抗生素合理应用/290 任务3大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素/292 第一节大环内酯类抗生素/292 第二节林可霉素类抗生素/294 第三节多肽类抗生素/294 一、糖肽类抗生素/294 二、多黏菌素类抗生素/295 第四节大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素合理应用/295 一、大环内酯类抗生素合理应用/295 二、林可霉素类抗生素合理应用/295 三、糖肽类抗生素合理应用/295 四、多黏菌素类抗生素合理应用/296 任务4氨基糖苷类抗生素及其他抗菌药/297 第一节氨基糖苷类抗生素/297 一、氨基糖苷类抗生素的共性/298 二、常用氨基糖苷类抗生素/298 第二节其他抗菌药/299 第三节氨基糖苷类抗生素合理应用/300 任务5四环素类及氯霉素类抗生素/301 第一节四环素类抗生素/301 第二节氯霉素类抗生素/303 第三节四环素类及氯霉素类抗生素合理应用/304 任务6人工合成抗菌药/305 第一节喹诺酮类抗菌药/305 一、概述/305 二、常用氟喹诺酮类抗菌药/307 第二节磺胺类抗菌药/308 一、概述/308 二、常用磺胺类抗菌药/309 第三节其他合成抗菌药/309 一、甲氧苄啶/309 二、硝基咪唑类/309 三、硝基呋喃类/310 第四节喹诺酮类、磺胺类抗菌药合理应用/310 任务7抗结核药/312 第一节一线抗结核药/313 第二节其他抗结核药/314 一、二线抗结核药/314 二、新一代抗结核药/315 第三节抗结核药合理应用/316 模块10|抗真菌药和抗病毒药 任务1抗真菌药/318 第一节概述/318 第二节常用抗真菌药/319 一、多烯类抗真菌药/319 二、唑类抗真菌药/319 三、丙烯胺类抗真菌药/320 四、嘧啶类抗真菌药/320 五、棘白菌素类抗真菌药/321 第三节抗真菌药合理应用/321 任务2抗病毒药/322 第一节概述/322 第二节常用抗病毒药/323 一、抗流感病毒药/323 二、抗疱疹病毒药/323 三、抗人类免疫缺陷病毒药/324 四、抗肝炎病毒药/325 第三节抗病毒药合理应用/325 模块11|抗寄生虫药和抗恶性肿瘤药 任务1抗寄生虫药/328 第一节抗疟药/328 一、疟原虫生活史及抗疟药的作用环节/329 二、常用抗疟药/329 三、抗疟药合理应用/332 第二节抗阿米巴药及抗滴虫药/333 一、抗阿米巴药/333 二、抗滴虫药/334 第三节抗血吸虫药及抗丝虫药/334 一、抗血吸虫药/334 二、抗丝虫药/335 第四节抗肠蠕虫药/335 一、抗线虫药/335 二、驱绦虫药/336 三、抗肠蠕虫药合理应用/337 任务2抗恶性肿瘤药/338 第一节概述/338 一、细胞增殖周期/339 二、抗恶性肿瘤药的分类/339 三、抗恶性肿瘤药的主要不良反应/340 第二节常用抗恶性肿瘤药/340 一、细胞毒类抗肿瘤药/340 二、非细胞毒类抗肿瘤药/345 第三节抗恶性肿瘤药合理应用/346 模块12|解毒药和消毒防腐药 任务1解毒药/350 第一节有机磷酸酯类中毒及解毒药/350 一、有机磷酸酯类中毒机制及中毒表现/351 二、有机磷酸酯类中毒常用解毒药/351 第二节金属和类金属中毒及解毒药/352 一、金属和类金属中毒机制/352 二、金属和类金属中毒常用解毒药/352 第三节氰化物中毒及解毒药/354 一、氰化物中毒机制/354 二、氰化物中毒常用解毒药/354 第四节灭鼠药中毒及解毒药/354 一、抗凝血类灭鼠药中毒及解毒药/354 二、磷毒鼠药中毒及解毒药/355 三、有机氟灭鼠药中毒及解毒药/355 第五节其他毒物中毒及解毒药/355 一、蛇毒中毒及解毒药/355 二、急性一氧化碳中毒及解毒药/356 三、急性酒精中毒及解毒药/356 任务2消毒防腐药/357 第一节概述/357 第二节常用消毒防腐药/357 一、酚类/357 二、醇类/358 三、醛类/358 四、酸类/358 五、卤素类/359 六、氧化剂/359 七、表面活性剂/360 八、染料类/360 九、重金属化合物/360 十、其他消毒防腐药/360 中英文药名对照索引/362 参考文献/370
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