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| 編輯推薦: |
| 了解肿瘤相关知识和治疗方案的利弊,对患者及家属非常重要。鉴于此,笔者决定编写一系列的消化道肿瘤科普书,部就是结肠癌相关的内容。书中所述均来自专业肿瘤内科医生,以充分的证据、通俗的语言和真实的示例展示了结肠癌规范化治疗的理念及相关知识,还特别介绍了结肠癌家属应该注意的生活事项,以及如何筛查肠癌等方面的知识。肿瘤患者及家属在诊疗过程中碰到的各种问题、心中的各种疑惑基本能从书中找到答案。 |
| 內容簡介: |
| 作者从结肠癌患者经常遇到的问题出发,详细介绍了结肠癌诊断、治疗及预后的相关知识,系统解答了有关病理报告、肿瘤标志物监测、手术治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、不良反应、饮食与运动锻炼、癌症筛查等各种常见问题。本书深入浅出、通俗易懂,供结肠癌患者及其家属参考。 |
| 關於作者: |
| 北京大学第三医院 张煜 |
| 目錄: |
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目录
罹患结肠癌:不幸中的幸运 结肠癌的常见问题及不规范治疗的规避 读懂血常规:化疗后白细胞减少的判断与处理 结肠癌术后病理分期的问与答 读懂结肠癌的手术病理报告 结直肠癌手术病理标本的检测指标 结肠癌手术病理标本与 NGS 测序 如何预测结肠癌患者术后的 5 年生存率 结直肠癌术后常用化疗方案 辅助化疗:到底能改善多少术后生存率 孰优孰劣:4 周期 XELOX 与 8 周期 XELOX 的区别 化疗中静脉输液方式的选择 XELOX 方案的应用及注意事项 1 万元能完成结直肠癌术后的 8 个周期标准化疗吗 如何改善肿瘤患者的体力状态 如何控制化疗引起的恶心呕吐 消化道肿瘤合并贫血的原因及如何进行纠正 注射粒细胞集落刺激因子引起骨痛的处理 如何避免腹腔热灌注化疗的过度使用 结肠癌术后的规范化检查方式 结肠癌术后肿瘤标志物升高的处理 结肠癌术后合并可疑小病灶的处理 70 岁以上结肠癌患者术后卡培他滨单药化疗 结肠癌辅助化疗中的错误观念 奥沙利铂的罕见不良反应 结直肠癌患者应避免术后肥胖 晚期结直肠癌诊疗思路:手术切除肠道原发病灶的时机 结直肠癌患者一级亲属的预防与筛查 转移性结直肠癌的权威靶向治疗 经济不宽裕的晚期癌症患者如何选择适合自身条件的治疗方案 晚期转移性结直肠癌的四项处理原则:要争取Z大治愈机会 美国 ACS 指南:结肠癌患者的术后运动锻炼及饮食调整 给恶性肿瘤患者的一点建议 超过 20 万例肠癌患者预后大数据的解读与分析 癌症患者不宜吃甜食及高营养食物吗 避免过度治疗 辐射的危害 肿瘤大小与生存率的关系 侵犯全层达周围脂肪组织是 T3 还是 T4a 化疗风险Z大的两类患者 癌症术后患者及家属的心态问题 医患沟通过程中的一点建议 |
| 內容試閱: |
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罹患结肠癌:不幸中的幸运
近年来,结肠癌的发病率在逐渐上升,罹患结肠癌非常不幸,但又相对幸运,因为结肠癌是所有消化道肿瘤:胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、小肠癌等肿瘤之中预后Z好,Z容易治愈的肿瘤。积极的规范的治疗可以使大部分结肠癌患者治愈。 每一种恶性肿瘤,包括结肠癌的治疗,都是依据患者的具体病情和身体状态来制订Z合适的治疗方案。其中,重要的参考指标包括年龄、并发症、体力状态、病理类型、基因表达,以及肿瘤的位置和严重程度,当然还有经济因素。 结肠癌的权威指南主要包括国内的 CSCO 肠癌指南、美国的NCCN 指南和欧洲的 ESMO 指南。指南所推荐的每一步的治疗策略,都是Z的治疗肿瘤的专家通过临床试验验证而来,毫不夸张地说,每一种治疗方案都是从血的教训中得来的。 肿瘤的严重程度的区分是由 AJCC 制订的肿瘤分期,通常分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。在结肠癌中,Ⅳ期还依据严重程度分为ⅣA 期、ⅣB 期及ⅣC 期(Ⅳ期就是俗称的晚期肿瘤)。通常来说,分期越晚,越难以被治愈,例如,Ⅲ期的肠癌术后的复发转移率明显高于Ⅰ期。 对于可切除的结肠癌患者,治愈的关键是:Z好的手术、标准的治疗方案和良好的生活方式,包括运动锻炼、注意饮食和睡眠、良好的心态。但诸如胃癌、胆囊癌或胰腺癌一旦到达晚期,几乎不可能被治愈,与此不同的是,晚期结肠癌依据具体病情存在一定的治愈机会,单发转移的结肠癌患者甚至能达到 40% 以上的治愈率,多发转移也有治愈希望。所以,不仅仅是Ⅰ~Ⅲ期的结肠癌患者,晚期结肠癌一定要争取治愈的机会,不要随意的放弃希望。 恶性肿瘤术后的复发转移是患者和医生Z担心的事,其风险主要与术后肿瘤的残存数量和毒力,以及人体的免疫功能相关。化疗可以减少残存肿瘤的数量,但会带来各种不良反应甚至影响免疫功能。肿瘤患者术后化疗的使用需要严格遵守治疗规范和小心仔细,不正确的使用不仅带来经济的损失和身体不良反应,还可能对生命造成影响。每个患者都应该仔细评估化疗带来的风险和获益,制订正确的化疗方案,给予合适的剂量,尽量减轻化疗的不良反应,观察毒性反应并及时调整。 |
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